Высокий сахар в крови что делать


Высокий сахар в крови что делать

  Повышение сахара в крови или гипергликемия – патологическое состояние, при котором организм негативно реагирует на большое количество глюкозы. Эта негативная реакция проявляется в нарушении работы головного мозга и всех внутренних органов. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, возможны тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

  Опасность гипергликемия представляет больше для больных сахарным диабетом, но и здоровые люди могут попадать в группу риска, если не соблюдается диета и есть пристрастия к вредным привычкам.

  Какие причины гипергликемии, как проявляется это состояние, и что делать, когда появились первые симптомы повышения сахара?

Гипергликемия: причины повышения глюкозы в крови

  Высокий сахар в крови – это показатель свыше 5,5 ммоль/л. Такая норма содержания глюкозы одинакова для взрослых и детей. В течение дня показатель уровня сахара изменяется и это абсолютно нормально, учитывая физически нагрузки, во время которых уходит энергия и тот самый сахар, и приемы пищи, во время которых энергия и сахар восстанавливаются. Стабильное повышение глюкозы может говорить о сахарном диабете, в таком случае есть опасность гипергликемической комы с летальным исходом. Если же человек не более сахарным диабетом, отклонение от нормы является результатом неправильного питания.

Причины возникновения гипергликемии

  Частые физиологические причины гипергликемии у здорового человека:

  • употребление в большом количестве легкоусвояемых углеводов, несбалансированная диета;
  • повышенная физическая и умственная нагрузка;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов: мочегонные, психотропные, лекарства, содержащие эстроген.

  Повышению уровня сахара могут способствовать некоторые кратковременные патологические состояние, потому высокий уровень глюкозы опасен для каждого в некоторые периоды жизни:

  1. Приступ ложной или истиной эпилепсии.
  2. Ожоговое повреждение, травматический шок, болевой синдром.
  3. Предынфарктное состояние и острый инфаркт миокарда.
  4. Сердечно-сосудистые заболевания, аритмия, приступы стенокардии.

  Под воздействием негативного фактора запускается патологический процесс – резкое повышение уровня глюкозы, который сопровождается специфическими симптомами. Первые признаки могут быть незначительными и не вызвать настороженности, но если ничего не делать, они станут предшественниками серьезных физиологических нарушений в головном мозге.

Повышенный сахар: симптомы

  Признаки повышенного сахара в крови схожи с типичными для сахарного диабета симптомами. Это сухость во рту, изменение чувствительности кожи, сухость кожных покровов, плохое заживление ран. Нарушается зрение, появляется головная боль и симптомы мозговых нарушений – головокружение, снижение внимания, нарушение концентрации внимания и снижение интеллектуальной деятельности.

  Общие признаки гипергликемии:

  • Снижение иммунитета при гипергликемии

    снижение или напротив, повышение массы тела;

  • нарушение мочеиспускания – дизурия, частое мочеиспускание, анурия;
  • мышечная и общая слабость, повышенная утомляемость, апатия;
  • психологический дискомфорт, раздражение;
  • частые инфекционные заболевания, слабость организма, снижение иммунитета.

  Такие симптомы, как жажда и сухость во рту проявляться по той причине, что сахар притягивает к себе, и чем его больше в организме, тем больше он требует воды. Но жидкость, которая приходит в организм не оказывает такого благотворного влияния, как если бы она поступала в организм с нормальным содержанием глюкозы. Вынужденное потребление большого количества жидкости влечет за собой другие симптомы: проблемы с почками, артериальную гипертензию.

  Учащенное мочеиспускание и непроизвольное испускание мочи в ночное время – это сопутствующие признаки гипергликемии. Почки вынуждены справляться уже с большим количеством воды, в результате чего и проявляются эти неприятные симптомы.

  За повышенным потреблением воды стоит еще одна проблема – артериальная гипертензия. Лишняя жидкость, которую почки не способны вывести остается в организме и продолжает циркулировать, повышается артериальное давление.

  Еще одно проявление гипергликемии – похудение. Этот признак характерен для диабетиков первого типа и хорошо проявляет себя при повышенном сахаре. Это происходит потому, что избыточное количество глюкозы не позволяет ей полноценно проникнуть в клетки, и последние, в свою очередь, испытывают голодание. Голодание на клеточном уровне приводит к истощению организма, и он теряет в весе.

  Такие симптомы как головокружение, головная боль, общая слабость также возникают на фоне голодания, и страдают при этом клетки головного мозга. Основным источником энергии для центральной нервной системы является глюкоза, и когда ее баланс нарушен, она не может полноценно поступать, мозг начинает искать альтернативные источники для выживания. Выжить получается, но нормальное функционирование при этом нарушается.

Высокий уровень глюкозы в крови: последствия

Последствия высокого уровня глюкозы

  Острые осложнения, как последствия повышенного сахара возникаю при длительном пребывании организма в гипергликемическом состоянии.

  Возможные последствия высокого уровня глюкозы:

  • стабильное нарушение нервной деятельности;
  • снижение рефлексов;
  • обморочное состояние, кома.

  Спровоцировать осложнения при гипергликемии могут стрессовые факторы, хронические заболевания, острые инфекционные процессы, физическая нагрузка.

Лечение гипергликемии: диета

  Основным моментом в лечении высокого сахара является диета. Правильная диета позволяет контролировать уровень глюкозы у диабетиков и здоровых людей. Для диабетиков показана специальная диета без употребления легкоусвояемых углеводов. Здоровые люди могут ограничиться снижением потребления сахара или перейти на лечебное питание, и строгая диета станет  профилактикой гипергликемии.

  При повышенном сахаре диета включает свежие продукты с высоким содержанием клетчатки: овощи, фрукты, мясо. Нужно потреблять пищу, которая заменяет сахар в чистом виде и оказывает на организм менее агрессивное действие. Потому диета должна включать баклажаны, капусту, томаты, фрукты, сухофрукты, из которых можно делать салаты. Сахар также можно заменять медом, но если есть сахарный диабет, предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

diabetis.ru

Причины высокого сахара в крови — что делать и с чем это связанно?

В английском медицинском журнале были опубликованы итоги исследования, изучавшего связь между гликированным гемоглобином и уровнем смертности мужчин. В эксперименте участвовали 4662 добровольца в возрасте 45-79 лет, большинство из них не страдали сахарным диабетом.

Среди мужчин, у которых HbA1C не превышал 5% (норма для взрослого человека), смертность от инфаркта и инсульта (главных причин смерти диабетиков) была самой низкой. Каждый дополнительный процент гликированного гемоглобина увеличивал вероятность летального исхода на 28%. В соответствии с этой статистикой 7% HbA1C увеличивает смертность на 63% по сравнению с нормальными показателями. А ведь при сахарном диабете 7% – вполне приличный результат!

Согласно эпидемиологическим наблюдениям, в России не меньше 8 миллионов диабетиков (90% – это СД 2-го типа), 5 миллионов из них о высоком сахаре в своей крови даже не подозревают. Все виды сахаров – агрессивные окислители, разрушающие сосуды и ткани человеческого организма, не говоря уже о том, что сладкая среда – идеальное условие для размножения бактерий.

Но, в то же время, глюкоза всегда была и будет главным источником энергии для мышц, мозга, органов. Как найти эту золотую середину, позволяющую быть здоровым при рафинированном рационе питания и малоактивном образе жизни большинства наших современников?

Зачем нам нужна глюкоза

Термин «сахар в крови», используемый в быту, придумали медики средневековья, полагавшие, что жалобы на частые гнойнички на коже, жажду и частые походы в туалет связаны с избытком сахара в организме.

Речь в этом случае идет о глюкозе – в итоге все углеводы расщепляются до нее. Ее количество надо отрегулировать так, чтобы ценный источник энергии свободно получали все клетки, и в первую очередь – мозг, а не выводили почки с мочой.

Если организм испытывает дефицит глюкозы, для нормального функционирования он будет расходовать жиры, при распаде которых появляются кетоновые тела – опасные для мозга, да и организма в целом, токсины.

Вспомните больного ребенка: ацетонемическое состояние можно распознать по судорогам, рвоте, слабости, сонливости. При дефиците углеводов детский организм берет энергию из жиров.

Часть глюкозы, поступающей извне, печень откладывает в виде гликогена. При нехватке глюкозы специальные гормоны превращают сложный углевод в глюкозу. Концентрацию глюкозы в кровотоке регулирует гормон инсулин, синтезируемый в-клетками поджелудочной железы.

На ее уровень влияют и другие гормоны:

  1. Адреналин, норадреналин, глюкокортикоиды – гормоны, синтезируемые в разных отделах надпочечников;
  2. Глюкагон – активизируется при падении уровня сахаров ниже нормы;
  3. «Командные гормоны» гипоталамуса и гипофиза в голове – отвечают за синтез адреналина, возможности глюкокортикоидов.

Сахара повышают и другие гормоноподобные соединения, но обратные процессы регулируются только инсулином. Стимулирует их работоспособность вегетативная нервная система: снижение контролируется парасимпатическим отделом, повышение – симпатическим.

Существует ли суточный ритм для глюкозы? Минимальные показатели на глюкометре можно наблюдать в 3-6 ч. утра. Нарушения обменных процессов выражается в повышенном уровне глюкозы в плазме (гипергликемии) и в пониженном (гипогликемии). И то, и другое состояние крайне нежелательно для организма.

Чем опасен повышенный сахар

Источником энергии глюкоза служит только после проникновения в клетку. Проводником ее в этом случае выступает эндогенный инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. Если его недостаточно или в силу разных причин он теряет свою работоспособность, в крови накапливается глюкоза, а клетки при этом продолжают голодать, требуя от нас новую порцию еды.

Излишки не переработанной глюкозы трансформируются в висцеральный жир, который откладывается на внутренних органах. Часть резерва хранит печень, вырабатывая глюкозу при недостаточном ее поступлении с пищей.

Если днем сахар в крови повышается, что делать при этом будет зависеть от времени измерения: до еды или после. Чтобы еда превращалась в энергию жизни, а не откладывалась в «жировое депо», создавая предпосылки для новых проблем со здоровьем, важно поддерживать гликемический баланс.

Излишки глюкозы, так же, как и нехватка, губительны для человеческого организма. Сахара в нем выступают в роли окислителей, образуя разные белковые и кислотные соединения.

Воспалительный процесс в клетках называют гликированием. Его результат – синтез токсинов, способных сохраняться в организме до одного года. Понятно, что с увеличением концентрации глюкозы отравление токсинами происходит активнее.

Есть еще один фактор риска, повышающий концентрацию свободных радикалов. Это окислительный стресс, провоцирующий развитие серьезных болезней:

  • Ретинопатии, ухудшения зрения;
  • Патологий сердца и сосудов;
  • Почечной недостаточности;
  • Дегенеративных изменений в мозге;
  • Усиления старения организма в целом.

Как минимум, высокие показатели глюкозы способствуют снижению работоспособности, набору веса, повышению кровяного давления.

Гипергликемия

Что делать, если поднялся сахар в крови? Высокий сахар в кровотоке может быть приспособительной реакцией, гарантирующей снабжение тканей энергией при высоком ее расходе (при мышечных нагрузках, сильной боли, перевозбуждении, панике). Такие перепады обычно недолговременны и повода для беспокойства не дают.

Если повышенные показатели сахара глюкометр демонстрирует постоянно, значит, накапливается в крови он быстрее, чем организму удается его перерабатывать. В такой ситуации возможен сбой в работе эндокринной системы: нарушение функций поджелудочной железы, интоксикация организма, появление в анализах мочи сахара.

Для гипергликемии характерно употребление больших объемов жидкости, усиленное мочеиспускание, при котором в большом количестве выходит сахар, кожа и слизистая выглядят пересохшими.

Очень высокие показатели глюкометра сопровождаются низкой работоспособностью, сонливостью, тошнотой и даже обмороками (в случае смертельно опасной гипергликемической комы).

Гипергликемия – это проблема не только диабетиков: щитовидная железа, печень, гипоталамус (часть мозга, отвечающая за железы внутренней секреции) и прочие отделы эндокринной системы при нарушении их функций обеспечивают повышенный сахар крови. Состояние сопровождается ухудшением работы иммунной системы, воспалительными процессами, половой дисфункцией, общей слабостью.

Сахарный диабет диагностируют при показателях глюкометра от 5,5 ммоль/л (так называемый «голодный сахар», без нагрузки едой). Если немного повышен сахар в крови, что делать подскажет дополнительное обследование. При показателях 6-7 ммоль/л натощак можно думать о преддиабете, предполагающем модификацию образа жизни (низкоуглеводное питание, контроль физической активности и эмоционального фона, мониторинг показателей глюкозы) без медикаментозной поддержки.

Виды показателей Преддиабет Сахарный диабет 2 типа
Сахар натощак 5,5-7,0 ммоль/л от 7,0 ммоль/л
Постпрандиальная глюкоза (2 ч. после еды) 7,8-11,0 ммоль/л от 11,0 ммоль/л
Гликозилированный гемоглобин 5,7-6,4% от 6,4 ммоль/л

Можно предполагать развитие гипергликемии, если наблюдаются хотя бы некоторые из признаков:

  1. Постоянная жажда;
  2. Пересушенная слизистая оболочка;
  3. Усиленное мочеиспускание;
  4. Зуд в области лобка и на коже в целом;
  5. Периодические проблемы со зрением;
  6. Беспричинное похудение;
  7. Упадок сил, сонливость;
  8. Долго не заживающие ранки;
  9. Онемение и судороги конечностей;
  10. Частая грибковая инфекция, плохо поддающаяся лечению;
  11. Отдышка с запахом ацетона.

Если повышенный сахар в крови, что делать? Для начала оценить «масштабы катастрофы», то есть сравнить свои показатели с нормой.

Какой сахар принято считать нормой

Норму сахара вычислили еще в середине двадцатого века после обследования не одной тысячи пациентов – как здоровых, так и диабетиков. В первом случае норма уровня глюкозы в плазме – 3,3-5,5 ммоль/л без нагрузки. Во втором – от 7 («голодный» сахар) до 10 ммоль/л (после нагрузки). Последствия проявляются уже при повышении показателей глюкометра до 6,0 ммоль/л.

Если сахар в крови выше нормы, что делать? Когда процесс пищеварения нарушен и глюкоза усваивается частично, ее уровень будет постепенно расти. Если инсулина в организме нет (при 1-м типе СД), или он не справляется со своими функциями из-за снижения чувствительности рецепторов клеток к гормону (при 2-м типе СД), тело не получает нужную ему энергию, отсюда и хроническая усталость. Избавляясь от излишков глюкозы, мочеполовая система перегружает почки, поэтому и походы в туалет учащаются.

Если сахара в крови всегда с избытком, она густеет и сквозь мелкие сосуды уже не проникает. Нарушение кровоснабжения – не косметический дефект в виде варикозной сетки на коже, а серьезная проблема для всего организма.

Если высокий сахар в крови, что делать? Взять сахар под контроль поможет модификация всего образа жизни: низкоуглеводное питание, адекватные физические и эмоциональные нагрузки, мониторинг своего гликемического профиля.

Как узнать свой уровень сахара?

Высокий уровень сахара в крови – что делать? Обычный анализ – это еще не повод для паники, ведь он отражает уровень сахаров на момент обследования, поэтому не может быть объективным.

Самый достоверный анализ на глюкозу – это исследование крови на HbA1C. Такой биохимический показатель оценивает среднее значение содержания глюкозы за последние три месяца.

Данные гликированного гемоглобина не зависят от употребления лекарственных препаратов или еды, эмоциональных и физических перегрузок. Количество засахаренных эритроцитов оценивают в процентах. Живут эти кровяные тела 120 дней, сдавать такие анализы целесообразно через каждые 4 месяца.

Чтобы перевести проценты в более привычные для нас измерения м/моль, воспользуйтесь таблицей.

HBA1C, %

Уровень сахара, ммоль/л

4

2,6

5

4,5

6

6,7

7

8,3

8

10,0

9

11,6

10

13,3

11

15,0

12

16,7

Стоит учесть следующие рекомендации:

  • Норма сахара не зависит от пола.
  • На 24-28-й неделе беременные проходят двухчасовой тест, выявляющий толерантность к глюкозе.
  • После 40 лет проверять свой гликированный гемоглобин надо 3 раза в год.
  • У детей после 5 лет норма сахара близка к взрослой: у грудничков до года – 2,8-4,4 ммоль/л, до пяти – 3,3-5,0 ммоль/л.
  • Важно всегда поддерживать нормальные значения гликированного гемоглобина.

Как подготовиться к анализам?

  1. Тощаковый сахар сдают по утрам после 8-12 ч. перерыва в еде. Важно при этом нормально выспаться, не принимать накануне алкоголь и много сладкого.
  2. Менять свой рацион и образ жизни накануне анализа не стоит, так как результат не будет объективным.
  3. Тест на толерантность к глюкозе – это провокация: пациенту дают 75 г глюкозы и дважды (с промежутком в 1 час) проверяют результат. Анализ важен при диагностике преддиабета и диабета, хотя по времени – утомительный. Между замерами нельзя есть, переживать, много двигаться.
  4. Гликированный гемоглобин, выявляющий сахар в крови в процентах, представляет собой более быструю процедуру, оценивающую результаты за 3 месяца. Но беременным такой тест не подходит. Не стоит сдавать его и при острых инфекционных болезнях. При необходимости надо сообщить лаборанту, чтобы учесть эти обстоятельства при расшифровке.
  5. Проверять сахар глюкометром натощак и после еды (через 2 ч.) можно и самому, чтобы скорректировать дозу инсулина.

При проверке сахара дома важно знать, на какие стандарты ориентироваться, ведь для здорового человека и диабетика они отличаются.

Как проверить сахар с помощью глюкометра?

  1. Изучите инструкцию;
  2. Руки надо помыть горячей водой с мылом;
  3. Безымянный палец руки (чаще – левой) надо просушить феном, спирт лучше не использовать (искажает результат);
  4. Вставить тест-полоску в глюкометр и дождаться звукового сигнала;
  5. Специальной ручкой или скарификатором проколоть палец;
  6. Первую каплю надо стереть сухим ватным диском;
  7. Вторую – приложить к тест-полоске после появления изображения капли. Через несколько секунд можно будет считывать результат.

Повышенный уровень сахара в крови: что делать?

Виновником повышенного сахара может быть не только поджелудочная железа. Если дифференциальная диагностика выявила гепатит или новообразование гипофиза, надо лечить основную патологию.

Рацион питания при высоком сахаре

При высоком сахаре эндокринолог порекомендует низкоуглеводную диету – стол № 9. Главное ее условие – исключить из рациона продукты на основе быстрых углеводов: сахар, выпечку, макароны, картофель, конфеты, варенье, мед, сладкие напитки и соки, алкоголь.

Основу рациона должны составлять овощи, которые растут над землей (фасоль, кабачки, огурцы, капуста, помидоры и т.п.), преимущественно в свежем виде. Термическая обработка должна быть минимальной. Не влияют на показатели глюкометра белковые продукты: мясо, рыба, яйца, молочные продукты, если употреблять их в меру, без хлеба и вредных гарниров и лучше в первой половине дня.

При выборе продуктов ориентируются на их калорийность и гликемический индекс. Кроме сахара, надо контролировать в блюдах и количество соли.

А как насчет сахарозаменителей?

Синтетические сахарозаменители – канцерогены, периодически их отменяют в развитых странах. В любом случае, дозы сахарина, аспартама, сукразита надо строго ограничивать. Употребление натуральных аналогов типа стевии приветствуется, если организм не реагирует нежелательными последствиями в виде диспепсических расстройств.

Отношение к фруктозе в последнее время изменилось, некоторые диетологи считают ее даже более вредной, чем обычный сахар, так как всасывается она гораздо быстрее, чем инсулин может ее переработать.

Физнагрузки помогают контролировать сахар

Мышечные, аэробные, кардионагрузки улучшают обменные процессы, усиливая поглощение глюкозы тканями. После активных упражнений улучшается самочувствие и настроение – важные условия нормализации гликемии.

Не все могут посещать фитнес-клуб, но велосипед, плавание, пешие прогулки, танцы, теннис, бадминтон доступны большинству. Важно выполнять комплекс упражнений на свежем воздухе, так как душное помещение может спровоцировать гипогликемию – опасное для жизни состояние. Активному времяпровождению надо уделять не менее 5 дней в неделю по 30-60 минут.

Стоит ли переходить на лекарства?

Понятно, что лучшим лекарством от диабета будет правильное питание, ведь гипогликемические препараты помогают контролировать сахар только на 30%. Если здоровый человек может в день съедать 300 г чистых углеводов, то диабетику и 85 г много.

Но даже при соблюдении жесткой диеты далеко не всем удается контролировать сахар на 100%. Особенно это касается диабетиков со 2-м типом заболевания и почечной недостаточностью.

Сахароснижающие медикаменты применяют только по назначению врача. Эндокринолог назначает их, если модификация образа жизни не обеспечивает полного контроля гликемии.

Дозировку и график приема, прописанные доктором, надо строго соблюдать. Для контроля сахаров разработаны 4 типа медикаментов, отличающихся по составу и механизму влияния на проблему.

  • Средства, понижающие инсулинорезистентность рецепторов, – бигуаниды и тиазолиндионы (Глюкофаж, Метформин, Росиглитазон, Пиоглитазон).
  • Стимуляторы продукции в-клетками эндогенного инсулина – лекарства сульфонилмочевинового ряда (Диабетон, Манинил) и глиниды.
  • Инкретиномиметики, помогающие регулировать вес и аппетит за счет поддержки специальных ферментов – инкретинов, участвующих в обменных процессах (Виктоза, Янувия, Баета, Галвус).
  • Медикаменты, контролирующие абсорбцию глюкозы стенками кишечника (Глюкобай, Акарбоза).

Не назначают гипогликемические лекарства при болезнях печени и почек, сердечной недостаточности (ИБС, инфаркт), инсульте, беременности, гиперчувствительности к компонентам медикаментов, в детском возрасте, в состоянии диабетической комы. Инкретиномиметики активны только при высоких показателях глюкометра.

При хирургических операциях, серьезных травмах, беременности, острой форме некоторых болезней, недостаточной эффективности таблеток пациента переводят на инсулин. Инъекции используют как монотерапию или в комплексном лечении.

При таком разнообразии лекарств даже опытному врачу, учитывающему возраст, противопоказания, стадию заболевания, сопутствующие патологи, нелегко сделать выбор. А экспериментировать самому над своим здоровьем просто опасно.

Если высокий сахар не лечить

Факторы, обуславливающие склонность к СД 2-го типа:

  • Лишний вес (2-3 стадия ожирения);
  • Повышенное давление (выше 140/90 мм рт. ст.;
  • Высокий уровень общего и «плохого» холестерола;
  • Поликистоз яичников;
  • Наследственная предрасположенность (когда в семье есть диабетики с любым типом заболевания);
  • Женщины, родившие детей с большим весом (от 4,5 кг);
  • Беременные с диагнозом «гестанционный диабет».

Высокий сахар какое-то время ничем себя не проявляет, но отсутствие симптомов не спасает от серьезных осложнений: гипергликемической комы, диабетического кетоацидоза, требующих немедленной медицинской помощи. Критическое состояние актуально для 10% диабетиков, остальные умирают после гангрены и ампутации ноги, инфаркта, инсульта, почечной недостаточности, теряют зрение.

Агрессивная глюкоза разъедает сосуды. На грубых стенках оседает кальций, система кровоснабжения постепенно все больше напоминает ржавую водопроводную трубу. Чем выше сахар, тем быстрее повреждаются сосуды и развиваются смертельные осложнения. Глюкозы у здорового человека не так и много.

У мужчин массой 75 кг объем циркулирующей крови в среднем составляет 5 л. Для нормы сахара (5,5 ммоль/л) в ней должна быть растворена чайная ложка глюкозы (5г). Чтобы поддерживать баланс, ежесекундно на протяжении суток в кровоток поступают микродозы глюкозы и гормоны, регулирующие баланс.

Почему повышен сахар в крови, и что делать в первую очередь, подскажет полное обследование. Ведь высокие показатели на глюкометре бывают не только у диабетиков – некоторые лекарства (диуретики, кортикостероиды, в-блокаторы, антидепрессанты, гормональные контрацептивы), высокий стрессовый фон, снижение работоспособности гипофиза и надпочечников, инфекции также повышают показатели глюкометра.

Согласовывая с врачом схему лечения любого заболевания, уточните, как влияют на уровень сахара назначенные препараты.

Если резко поднялся сахар в крови, что делать? Кратковременный быстрый подъем сахаров бывает при инфаркте, стенокардии, сильной боли с выбросом адреналина, приступе эпилепсии, ожогах, черепно-мозговых травмах, операции на желудке. Лечение в этом случае – симптоматическое.

Около 6% населения планеты страдают сегодня от сахарного диабета – патологии, основным признаком которой является повышенный сахар крови. На развитие болезни влияют внешние факторы, определенную роль играет и генетика, но многое зависит и от нас самих. Контролируйте свои жизненно важные параметры!

На видео https – химия тела: сахар.

pridiabete.ru

Что делать если повышен сахар в крови

Гипергликемия – состояние, которое проявляется высокими показателями глюкозы в кровеносном русле. Повышение сахара в крови может быть физиологическим, возникающим после поступления в организм углеводной пищи, или патологическим, сопровождающим ряд заболеваний. Что делать, если наблюдается повышенный сахар в крови и насколько опасно состояние, рассмотрено в статье.

Роль глюкозы в организме

Глюкоза (в простонародье – сахар) является главным топливом для тканей и клеток, обеспечивающим их энергией, необходимой для протекания важных процессов и реакций. Ее низкий уровень вызывает развитие энергетического голодания, а избыток обладает токсичным действием.

Глюкоза является представителем простых углеводов (моносахаридов). В нормальных условиях она хорошо усваивается при поступлении в составе продуктов питания или в виде лекарственного средства. После того как пища поступает в кишечный тракт, она начинает расщепляться на мелкие элементы, среди которых и моносахариды. Сахар всасывается через стенки тонкого кишечника и поступает в кровеносное русло. Отсюда часть разносится по клеткам и тканям, другая – откладывается в липидных клетках.

Когда процесс расщепления пищи завершается, уровень сахара в крови становится пониженный. Включаются компенсаторные механизмы, которые запускают процесс глюконеогенеза – образования сахара печенью из веществ неуглеводного происхождения.

Важно! Такой «круговорот» позволяет удерживать цифры гликемии в организме в пределах нормы, что считается оптимальным для протекания жизненно важных процессов.

Норма глюкозы для взрослого организма – 3,33-5,55 ммоль/л, причем для женщин и мужчин показатели одинаковы. У детей оптимальные цифры сахара немного ниже. В возрасте до 28 дней жизни максимум не превышает 4,4 ммоль/л, ребенок постарше (до 6 лет) имеет максимальный показатель в 5 ммоль/л.

Периодические уточнения показателей гликемии – профилактика развития патологии и ее осложнений

Помимо, обеспечения энергетическими ресурсами, моносахарид выполняет следующие функции:

  • принимает участие в образовании жировых клеток;
  • участвует в синтезе нуклеиновых кислот, аминокислот;
  • активирует ферментативную деятельность;
  • является стимулятором нормальной работы сердца и сосудов;
  • купирует ощущение голода;
  • устраняет патологическое влияние стрессовых ситуаций на организм.

Существуют состояния, которые провоцируют физиологический подъем гликемии, то есть, считаются временными и не требующими специального лечения. К таким состояниям относят:

Показатели сахара в крови в норме
  • период вынашивания ребенка;
  • воздействие стресса;
  • поступление пищи в организм;
  • физическая активность.

К патологиям, на фоне которых возникает повышенный уровень сахара, кроме диабета, относятся:

  • ряд заболевания ЦНС;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • синдром Иценко-Кушинга (патология надпочечников);
  • эпилепсия;
  • заболевания почек;
  • опухолевые процессы (феохромоцитома, глюкагонома).

Чем опасен рост сахара и как он себя проявляет?

Если глюкоза в крови повышена на протяжении длительного времени, человек может страдать от развития острых и хронических осложнений. К острым относятся гипо- и гипергликемическая комы (их развитие зависит от того, насколько критически повысился или понизился уровень гликемии).

Острыми осложнениями считаются:

  • поражение сосудов почек;
  • патология периферической нервной системы;
  • поражение клеток головного мозга;
  • изменение чувствительности;
  • поражение глазного анализатора;
  • изменения в работе внутренних органов, костей и суставов.
Диабет – одна из патологий, которая сопровождается гипергликемией

Симптомами повышенного содержания глюкозы в кровеносном русле являются патологическая жажда, частые позывы к мочеиспусканию, сухость кожи и ротовой полости. Пациенты жалуются лечащему врачу на снижение остроты зрения, высыпания на коже. Ранки и царапины не заживают на протяжении длительного времени.

Важно! Подтверждение патологического состояния происходит путем проведения лабораторной диагностики. К ней относят исследование капиллярной и венозной крови, определение показателей гликозилированного гемоглобина, проведение глюкозотолерантного теста.

Если критически высокий уровень гликемии необходимо вернуть в норму, пациенту следует оказать неотложные медицинские мероприятия. Это позволит вывести больного из коматозного, прекоматозного состояния или не допустить его развития.

Первая помощь заключается в следующем:

  1. Если человек находится в сознании, следует проверить его состояние при помощи вопросов о том, как его имя, понимает ли он, где находится, кто с ним рядом.
  2. Вызвать бригаду скорой помощи (в зависимости от степени тяжести гипергликемии).
  3. Проверить уровень сахара, если есть глюкометр.
  4. Уточнить, использует ли человек инъекции инсулина для лечения. При положительном ответе нужно помочь ввести ему лекарственное средство.
  5. Обеспечить большим количеством питьевой жидкости. При отсутствии сознания воду силой заливать нельзя.
  6. Промыть желудок, сделать клизму содовым раствором.
  7. При отсутствии сознания нужно контролировать жизненно важные показатели (частоту сердцебиения, дыхания, уровень артериального давления, реакцию зрачков на свет) до приезда квалифицированных специалистов.
  8. При отсутствии дыхания, сердцебиения нужно провести реанимационные мероприятия.
Устранение обезвоживания – один из этапов купирования гипергликемии

Особенности снижения уровня сахара

Лечить патологическое состояние необходимо сразу же после его подтверждения квалифицированным специалистом. Терапия заключается в коррекции питания (диетотерапия), использовании сахароснижающих таблетированных препаратов, проведении инсулинотерапии, адекватной физической активности.

загрузка...

Главная задача коррекции питания – достижение компенсации со стороны заболеваний, сопровождающихся гипергликемией, а также получение возможности вывести сахар из крови, максимально отрегулировать его цифры. Разработка индивидуального меню на неделю, расчет суточного калоража, а также утверждение списка запрещенных и позволенных продуктов – прерогатива эндокринолога или диетолога.

Важно! В дальнейшем пациент обучается важным нюансам и самостоятельно контролирует личный рацион питания.

Как правило, используется лечебный стол №9. Принципы коррекции заключаются в отказе от сахара, использовании сахарозаменителей, замене быстрых углеводов пищевыми волокнами и клетчаткой. Для нормализации уровня гликемии пациент должен питаться не менее 6 раз в сутки, но маленькими порциями.

Важно включать в меню каши, молочные и кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, первые блюда. Нужно отказаться от алкоголя, жирной пищи, копченостей, консервов, сладких фруктов, мороженого.

Соблюдение принципов правильного питания позволит нормализовать цифры гликемии в крови

Физическая активность

Нагрузки физического характера – важный момент достижения компенсации патологии, однако, ими необходимо пользоваться с умом. Ведь спорт как снижает цифры глюкозы, так и может их повысить. Специалисты утверждают, что выполнение комплекса упражнений несколько раз в неделю поможет увеличить синтез инсулина, а также повысить к нему чувствительность клеток и тканей.

Важно! Результат – нормализация транспортировки глюкозы в клетки организма и ее снижение в кровеносном русле.

Спортом можно занимать только в том случае, если гликемия не скачет вверх и вниз быстрыми темпами, а также при условии показателей сахара ниже 14 ммоль/л. В ином случае физическая нагрузка спровоцирует подъем уровня глюкозы и развитие кетоацидотического состояния.

Гормональные препараты на основе инсулина используются в том случае, если сахар повышается из-за инсулинового дефицита. Такое состояние наблюдается при 1 типе сахарного диабета и у части пациентов с 2 типом заболевания на фоне прогрессирования патологии и истощения поджелудочной железы.

Необходимый препарат и его дозировка подбираются в зависимости от следующих критериев:

  • показатели гликемии;
  • возраст пациента;
  • конституция и вес тела;
  • уровень физической активности;
  • наличие глюкозурии (сахара в моче);
  • состояние индивидуальной чувствительности к действующему веществу.

Инсулин вводится исключительно в инъекционных формах под кожу, в тяжелых случаях – в вену во время проведения инфузии. Существует несколько групп гормональных медикаментов, которые отличаются по скорости наступления эффекта и времени его действия.

«Короткие» инсулины позволяют снизить гликемию уже на протяжении получаса с момента введения, они действуют до 4-6 часов. Представители группы – Инсулин Хумалог, Апидра, Хумодар, Монодар.

«Средние» лекарственные средства могут действовать до 15-16 часов, но их эффект наступает через 2-2,5 часа. Такими препаратами являются Протафан, Инсуман Базал, Инсулин Новомикс.

Препараты инсулина отпускаются из аптеки по рецепту, что указано на упаковке и в инструкции по применению

Пролонгированные медикаменты действуют через 4-6 часов, но длительность эффекта растягивается на сутки, в некоторых случаях даже до 1,5 суток. Представители – Ультраленте, Левемир, Лантус.

Важно! Подбор инсулина, как и переход с одного препарата на иной, контролирует квалифицированный эндокринолог. Самостоятельно выбирать средство, как и использовать его для лечения, запрещено.

Эти лекарственные средства не выводят сахар из организма, а стимулируют синтез инсулина поджелудочной железой, повышают чувствительность клеток и тканей организма к гормону, а также замедляют всасывание сахаридов в кишечном тракте. Существуют несколько групп, которые эффективно и широко используются:

  • Производные сульфонилмочевины – не назначают при 1 типе диабета, при его панкреатической форме, в период беременности и лактации. Представители – Глипизид, Гликвидон.
  • Прандиальные регуляторы уровня сахара – Новонорм. Контролируют показатели гликемии после поступления пищи в организм, используется исключительно при сохранении способности поджелудочной железой синтезировать инсулин.
  • Бигуаниды – способствуют периферической утилизации сахара, не влияют на поджелудочную железу. Сюда относят Метформин, Буформин, Фенформин.
  • Ингибиторы альфа-глюкозидаз (Миглитол) – замедляют процессы всасывания сахаридов в кишечном тракте.
  • Препараты комбинированного действия (Глибомет) – в эту группу входят лекарственные средства, имеющие несколько активных веществ, обладающих разными механизмами действия.

Важно! Подбор пероральных препаратов, как и лекарства на основе инсулина, проводит только лечащий врач после уточнения состояния пациента, получения результатов его лабораторной диагностики.

Эндокринолог – один из квалифицированных специалистов, которые помогают бороться с проявлениями гипергликемии

Общие противопоказания для использования в терапии пероральных сахароснижающих препаратов:

  • заболевания печени дегенеративно-деструктивного характера;
  • патология почек, проявляющаяся недостаточностью или воспалительными процессами;
  • ишемическая болезнь сердца в острой форме;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • беременность;
  • период кормления грудью.

Существует много способов, позволяющих снизить уровень гликемии. Важно, чтоб у человека самого было желание и стремление этого добиться, а рекомендации лечащего врача помогут купировать гипергликемию и достичь состояния длительной компенсации.

diabetiko.ru


Смотрите также