Сахар в крови после еды


Сахар в крови вечером: норма уровня после еды, какой должна быть?

Миллионы людей по всему миру не догадываются о наличии сахарного диабета. Чтобы выявить патологию, важно делает регулярные анализы на количество сахара в крови и четко знать норму этого показателя.

При диабете нормальный уровень сахара будет повышен, если сдавать кровь натощак. Большое значение также имеет рацион питания. Но количество сахара не дает возможность точно установить тип недуга.

Чтобы поддерживать глюкозу в норме при сахарном диабете, нужно следовать всем рекомендациям врача и регулярно производить измерения уровня сахара в крови.

Регуляция глюкозы

В организме постоянно контролируется уровень глюкозы в крови, он удерживается на показателях 3,9-5,3 ммоль/л. Это норма сахара в крови, она позволяет человеку вести оптимальную жизнедеятельность.

Больные диабетом привыкают жить и при более высоком сахаре. Но даже при отсутствии неприятной симптоматики, он провоцирует опасные осложнения.

Пониженная концентрация сахара называется гипогликемией. Мозг страдает, когда в крови дефицит глюкозы. Гипогликемия характерна следующими проявлениями:

  • раздражительность,
  • агрессивность,
  • частое биение сердца,
  • чувство сильного голода.

Когда сахар не достигает 2,2 ммоль/л, тогда наступает обморок и возможен даже летальный исход.

Организм контролирует глюкозу, продуцируя гормоны, ее повышающие или понижающие. Повышение сахара происходит за счет катаболических гормонов:

  • Адреналина,
  • Кортизола,
  • Глюкагона и других.

Понижает сахар только один гормон – инсулин.

Чем меньше количество глюкозы, тем больше производится катаболических гормонов, но меньше инсулина. Чрезмерный объем сахара заставляет поджелудочную железу активно работать и выделять больший объем инсулина.

В крови человека обычно находится малое количество глюкозы в минимальный отрезок времени. Так, у мужчины с весом в 75 кг, количество крови в организме будет составлять примерно пять литров.

Проверка содержания сахара

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Измерение в обязательном порядке производится натощак, запрещено также принимать воду. Кровь можно забирать из пальца либо из вены. Анализ производится на основе назначения врача или дома, применяя аппарат, имеющий название глюкометр.

Небольшой глюкометр прост в эксплуатации, им очень легко пользоваться. Это устройство имеет только положительные отзывы. Для проведения исследования у взрослых людей и детей, потребуется только одна маленькая капля крови. Аппарат покажет уровень сахара на дисплее через 5–10 секунд.

Если портативное устройство дает показания, что уровень глюкозы в крови завышен, следует сдать еще один анализ крови из вены в лаборатории. Такой метод более болезненный, но он предоставляет наиболее точные результаты. После получения анализов, врач определяет в норме глюкоза или нет. Данное измерение необходимо вначале диагностики сахарного диабета. Анализ должен выполняться утром, на пустой желудок.

Чтобы проверить сахар, выполняют исследование на пустой желудок. Оснований для этого достаточно много, например:

Если симптоматика, свойственная диабету, при их появлении важно сделать исследование. При отсутствии проявлений диагноз ставят на основе высокого уровня сахара в крови, если анализ был сделан два раза в разные дни. При этом учитывается первый анализ крови, который был сделан натощак с помощью глюкометра, и второе исследование крови из вены.

Некоторые люди перед исследованием начинают соблюдать диету, что совершенно не нужно, поскольку это повлияет на достоверность результатов. Перед анализом не рекомендуется чрезмерное употребление сладкой пищи.

На достоверность анализа могут оказывать влияние:

  1. некоторые виды заболеваний,
  2. обострение хронических патологий,
  3. беременность,
  4. постстрессовые состояния.

Врачи не советуют исследовать глюкозу у женщин и мужчин после ночных смен. В это время организму требуется отдых.

Данное исследование обязательно нужно проходить раз в полгода людям после 40 лет. Кроме этого, необходимо проходить анализ тем людям, которые входят в группу риска. В эту категорию входят люди с:

  • лишним весом,
  • беременностью,
  • генетической обусловленностью.

Тип заболевания определяет частоту измерения уровня сахара. Если речь идет о первом, инсулинозависимом типе, то анализ на глюкозу следует делать постоянно перед введением инсулина.

При ухудшении самочувствия, после стресса или при условии изменения обычного ритма жизни, сахар нужно измерять чаще.

В этих случаях показатель может существенно изменяться.

Глюкометр Сателлит

Вне зависимости от возраста человека и наличия заболеваний, лучше всего регулярно проходить исследование, определяющее уровень глюкозы в крови.

Диабетики делают, минимум три раза в сутки, на голодный желудок, а также до и после принятия пищи и вечером.

Важно выбрать удобный и надежный аппарат, который стабильно показывает достоверные результаты.

Основные требования к механизму таковы:

  1. точность,
  2. скорость,
  3. долговечность.

Всем этим требованиям удовлетворяет современный глюкометр Сателлит, который производит компания «Элта», постоянно совершенствуя аппарат. Судя по отзывам, все большую популярность приобретает еще одна разработка — Сателлит Плюс.

Основными достоинствами глюкометра Сателлит являются:

  • небольшое количество материала для анализа,
  • вывод результата на экран уже спустя 20 секунд,
  • большой объем встроенной памяти.

Автоматическое отключение аппарата не позволяет разражаться батареям, если человек забыл его включить вручную. Набор содержит 25 тестовых полосок и 25 приборов для прокалывания пальцев. Емкость батарей соответствует 2000 измерений. По точности результатов, прибор соответствует эффективности лабораторных исследований.

Измерительный диапазон составляет 0,6 – 35,0 ммоль/л. Аппарат изучает цельную кровь, что дает возможность быстро увидеть на экране достоверный результат и не выполнять других расчетов, как это происходит по исследованию по плазме.

Сателлит Плюс несколько уступает по времени иностранным приборам, поскольку для получения результата многим из них требуется всего до 8 секунд. Однако, набор тестовых полосок дешевле в несколько раз.

Этот прибор выступает недорогим, но надежным помощником для диабетиков.

Показатели нормы

Важно знать, какой уровень сахара в крови признается нормой. Данные значения для различных людей размещаются в специальных таблицах.

Когда измеряется содержание сахара глюкометром, который настроен на измерения показателя глюкозы по плазме, то итог будет выше на 12%.

Показатели сахара будут разными, когда уже употреблена пища и на голодный желудок. То же самое, можно сказать и времени суток.

Существуют нормы сахара в крови в зависимости от времени суток (ммоль/л):

  1. 2 — 4 часа больше 3,9,
  2. до завтрака 3,9 – 5,8,
  3. днем перед едой 3,9 – 6,1,
  4. перед вечернем приемом пищи 3,9 – 6,1,
  5. через час после еды меньше 8,9,
  6. через два часа после еды меньше 6,7.

Сахар вечером перед ужином должен составлять 3,9 – 6,1 ммоль/л.

По достижению 60 лет нужно помнить, что показатели повысятся и останутся на довольно высоком уровне. Если на голодный желудок устройство показывает 6,1 ммоль/л или больше, то это свидетельствует о заболевании. Уровень сахара при исследовании крови из вены всегда выше. Нормальный показатель составляет до 6,1 ммоль/л.

Если концентрация глюкозы от 6 до 7 ммоль/л, это означает пограничные значения, которые могут свидетельствовать о нарушениях в переработке углеводов. Сахар в крови вечером, норма которого до 6 ммоль/л, должен быть проверен несколько раз. Показатель больше 7,0 ммоль/л говорят о наличие сахарного диабета.

Когда сахар в несколько выше нормы, можно утверждать, что есть преддиабетное состояние, важно провести дополнительный анализ.

Преддиабет

Около 90% случаев заболевания приходится на диабет 2 типа. Этот недуг развивается постепенно, его предвестником является преддиабет. При отсутствии срочных терапевтических мер, недуг будет быстро развиваться.

Это состояние можно контролировать без инсулиновых инъекций. Не допускается голодание или усиленные занятия спортом.

Человек должен завести специальный дневник самоконтроля, в котором также должен быть ежедневный уровень сахара в крови . Если придерживаться лечебной диеты, то сахар постепенно придет в норму.

О преддиабете можно говорить, если есть:

  1. сахар натощак в пределах 5,5-7,0 ммоль/л,
  2. гликированный гемоглобин 5,7-6,4%,
  3. сахар через два часа после еды 7,8-11,0 ммоль/л.

Преддиабет это очень серьезный сбой в обмене веществ. Достаточно лишь одного из показателей, указанных выше, чтобы поставить такой диагноз.

Критерии наличия сахарного диабета 2 типа:

  • сахар натощак больше 7,0 ммоль/л по итогам двух анализов в разные дни подряд,
  • гликированный гемоглобин 6,5% или больше,
  • при выполнении теста на толерантность к глюкозе, ее показатель был от 11,1 ммоль/л и выше.

Достаточно наличия одного из критериев, чтобы поставить диагноз «диабет». Самыми распространенными симптомами при этом являются:

  1. частое мочеиспускание,
  2. утомляемость,
  3. постоянная жажда.

Также может быть необоснованная потеря веса. Многие люди не замечают появившихся симптомов, поэтому результаты анализов крови на уровень глюкозы становятся для них неприятным сюрпризом.

Сахар на голодный желудок может оставаться на нормальном уровне на протяжении первых нескольких лет, пока недуг не начал слишком сильно воздействовать на организм. Анализ может не показывать аномальных значений глюкозы. Следует использовать анализ на гликированный гемоглобин либо брать анализ на сахар в крови уже после еды.

На диабет второго типа указывают:

  • глюкоза на пустой желудок 5,5-7,0 и более,
  • сахар через 1 и 2 часа после еды, ммоль/л 7,8-11,0 выше 11,0,
  • гликированный гемоглобин, % 5,7-6,4 выше 6,4.

Чаще всего, диабет второго типа и преддиабетное состояние возникают, если человек страдает лишним весом и имеет аномальное артериальное давление (от 140/90 мм рт. ст).

Важные рекомендации

Если не проводить комплексного лечения повышенного сахара в крови, то обязательно сформируются хронические или острые осложнения. Последними являются диабетический кетоацидоз и гипергликемическая кома.

Хронически увеличенный сахар в крови деформирует стенки кровеносных сосудов. Через определенное время они становятся толстыми и слишком твердыми, теряя свою эластичность. На стенках откладывается кальций, сосуды начинают напоминать старые водопроводные трубы. Таким образом, возникает ангиопатия, то есть повреждение сосудов. Это считается серьезным осложнением сахарного диабета.

Главными осложнениями являются:

  • почечная недостаточность,
  • снижение зрения,
  • отмирание конечностей,
  • заболевания сердца и сосудов.

Чем больше сахара в крови, тем сильнее выражены осложнения.

Чтобы минимизировать вред от заболевания, следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. употреблять продукты с более долгим сроком усвоения,
  2. заменить обычный хлеб на цельнозерновые изделия с большим количеством клетчатки,
  3. начать постоянно употреблять свежие овощи и фрукты. В продуктах много клетчатки, витаминов, антиоксидантов и минералов,
  4. употреблять большое количество белка, утоляющего голод и препятствующего перееданию при сахарном диабете,
  5. понизить количество насыщенных жиров, которые способствуют набору лишнего веса. Они заменяются ненасыщенными жирами, которые помогают понижать гликемический индекс блюд,
  6. включить в рацион питания продукты с кислым вкусом, которые не допускают резкого повышения глюкозы в крови после еды.

Исследуя уровень сахара в крови, важно ориентироваться не только на показатели нормы, но и на субъективные ощущения. Необходимо не только придерживаться врачебных рекомендаций, но и полностью скорректировать образ жизни.

В видео в этой статье врач наглядно покажет как пользоваться глюкометром для самостоятельного измерения уровня сахара в крови.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

diabetik.guru

Почему натощак сахар в крови выше, чем после еды?

Вопросом о норме сахара в крови после еды задаются все диабетики и крайне редко задумываются об этом люди с нормальным здоровьем. Однако именно представленный показатель свидетельствует о том, все ли в порядке с человеком или ему следует обеспокоиться осуществлением восстановительного курса. Особенного внимания в разговоре об этом заслуживает то, какой именно должна быть норма, как ее измерить и почему она может изменяться в ту или иную сторону.

Коротко о том, почему увеличивается сахар на голодный желудок

Данным вопросом задаются многие диабетики при 2 типе заболевания. Все дело в том, что при употреблении пищи с наличием в ней углеводов, поджелудочная железа пытается произвести требуемое для нормальной работы организма количество инсулина. Чаще всего это происходит с избыточным соотношением, а потому — вследствие перегрузок и многого другого — даже на голодный желудок может возникнуть гипергликемия. Еще одним из ряда факторов может оказаться гестационный сахарный диабет. Для того чтобы лучше разобраться в этом, настоятельно рекомендуется ознакомиться с понятием нормы.

Понятие нормы

Сахар в крови после еды, как уже отмечалось ранее, является важнейшим диагностическим критерием. Он важен в любом возрасте: от нескольких лет и до самого пожилого возраста. Объясняется это тем, что именно проникая в человеческий организм, сахар начинает перевариваться и формируется глюкозу. Она, в свою очередь, представляет собой один из простых углеводов. Именно с ее помощью осуществляется полноценное питание клеток всего человеческого организма, а также мускулов и мозга.

Таким образом, ее присутствие в организме человека является очень важным. Учитывая все это, хотелось бы обратить внимание на следующие особенности:

  • у здорового человека нормальное соотношение сахара в крови голодный желудок составляет от 3,2 до 5,5 ммоль/л, что является уже давно принятой в области медицины нормой;
  • после употребления пищи, если питание регулярное, допускается изменение соотношения глюкозы в крови до 7,8 ммоль/ч, что также является совершенно нормальным показателем;
  • однако представленная ранее норма присутствия сахара в крови человека может касаться исключительно такого материала, который был получен из пальца.

Если же проверка соотношения сахара в крови натощак проводится за счет забора материала из вены, то представленное соотношение окажется намного более высоким. Допустимым уровнем сахара в крови в этом случае следует считать 6,1 ммоль/л. Особенного внимания заслуживает то, как именно должен идентифицироваться уровень сахара после принятия пищи.

Определение показателей

загрузка...

Определить уровень глюкозы можно самостоятельно в домашних условиях – именно так на протяжении всей жизни и поступает подавляющее большинство диабетиков. Для того чтобы идентифицировать натощак сахар применяются специальные портативные глюкометры со съемными тестовыми полосками. Они выдаются в поликлиниках лечащими врачами и предназначены для постоянной самостоятельной диагностики. В этом случае применение приспособления должно проводиться в соответствии с определенными правилами.

Если полученные в этом случае результаты вызывают сомнения, настоятельно рекомендуется озаботиться дополнительными мерами диагностики. Для этого обращаются в поликлинику, где у диабетика берут кровь не только из пальца, но и из вены, чтобы выявить сахар натощак и после еды. Это позволит получить гораздо более точные данные, которые сформируют полноценную картину всех тех изменений, которые происходят с организмом диабетика.

Еще одним дополнительным мероприятием является проверка на наличие гликозилированного гемоглобина. Представленное обследование также дает возможность определить основные данные в отношении уровня сахара – в том числе и то, почему он выше, чем после еды. Однако хотелось бы обратить внимание на то, что вне зависимости от конкретных результатов проверок, не менее важными являются все те причины, которые оказали влияние на развитие представленных отклонений.

Причины отклонений

В зависимости от того, какие именно результаты были выявлены – повышение сахара или его снижение – на это могут оказывать влияние самые разные факторы. Говоря о повышенном соотношении, настоятельно рекомендуется обратить внимание на такие причины, как заболевания эндокринной системы, в частности, тиреотоксикоз, акромегалия и некоторые другие. Не следует забывать о вероятности развития воспаления поджелудочной железы, опухоли в представленной области, хронического заболевания печени. Далее специалисты обращают внимание на то, что сахар выше может быть по причине заболевания почек, муковисцидоза, инсульта, а также аутоаллергических процессов.

Обращая же внимание на основные причины изменения показателей в меньшую сторону, специалисты отмечают следующие причины:

  1. продолжительное воспаление поджелудочной железы;
  2. онкология, связанная с областью печени, желудка или надпочечниками;
  3. эндокринные нарушения, а именно усугубленная работа щитовидной железы.

Помимо этого, следует учитывать высокую вероятность развития гепатита и цирроза печени, отравления определенными соединениями, а также передозировки лекарственными препаратами. Идентифицироваться представленные процессы могут и при наличии высокой температуры в рамках инфекционных заболеваний. Оказывать влияние на это могут такие явления, как продолжительное голодание, заболевания кишечника и продолжительные физические нагрузки.

загрузка...

Повышенный или пониженный уровень сахара после еды должен идентифицироваться как можно раньше. Для того чтобы исключить подобные изменения в дальнейшем, настоятельно рекомендуется осуществить определенные профилактические мероприятия. Для того чтобы они оказались наиболее эффективными, необходимо проконсультироваться со специалистом – это позволит защитить не только желудок, но и другие физиологические системы.

Профилактические мероприятия

Первоочередной мерой воздействия в данном случае является употребление таких продуктов, которые усваиваются дольше всего, а именно наименований с низким ГИ. Не менее важно будет заменить обычный хлеб на цельнозерновой, потому что данная разновидность представленных изделий включает в себя большее количество клетчатки. Кроме этого, именно цельнозерновой хлеб гораздо медленнее переваривается в желудке.

Настоятельно рекомендуется включить в собственный рацион овощи и фрукты, которые должны быть исключительно свежими. Это необходимо потому, что именно представленные наименования насыщены минеральными и витаминными компонентами, а также антиоксидантами и клетчаткой. Для того чтобы поддерживать высокий уровень жизни даже при сахарном диабете, настоятельно рекомендуется использовать больше белка, потому что он быстро утоляет голод. К тому же, представленный компонент препятствует развитию переедания.

Очень важно будет, получив показатели сахара после еды, прибегнуть к другим мероприятиям, в частности, снизить соотношение так называемых насыщенных жиров. Вне зависимости от того, сколько их используются, они в любом случае будут способствовать формированию ожирения. Именно поэтому настоятельно рекомендуется заменить их ненасыщенными разновидностями, которые дадут возможность в значительной мере снизить ГИ любых блюд, употребляемых при диабете.

Важно сократить порции, потому что даже полезная пища не должна употребляться в значительных количествах. Не менее важно будет сочетать ограничения в процессе питания с умеренными нагрузками физического характера. Можно использовать определенные продукты, которые обладают кислым вкусом, потому что они являются своего рода противовесом сладостям. Именно они могут исключить внезапные изменения соотношения сахара в крови.

Читайте также: Как снизить повышенный сахар в крови?

ДИАБЕТ - НЕ ПРИГОВОР!

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить... »читать далее >>>

Таким образом, определение соотношения сахара после еды очень важно для понимания того, какие именно изменения происходят в организме человека и каковы их причины. Подобные проверки являются обязательным условием сохранения жизнедеятельности для диабетика, а потому должны проводиться регулярно. Для того чтобы поддерживать оптимальные процессы и обмен веществ, правильнее всего будет соблюдать некоторые профилактические мероприятия.

загрузка...

загрузка...

udiabeta.ru

После еды значительно повышается уровень сахара в крови? Время обратиться к врачу!

Содержание:

Сегодня все больше людей подвергаются риску заболеть сахарным диабетом, одним из самых тяжелых заболеваний, которое меняет качество жизни, требует отказываться от привычного рациона питания и постоянно зависеть от уколов инсулина.

Всем тем, кто не хочет находиться в группе риска, врачи рекомендуют проводить постоянные обследования и следить за уровнем сахара в крови, как перед едой, так и после приема пищи.

Норма сахара в крови в разное время суток

Время суток Уровень глюкозы, моль/л Уровень холестерина, мг/дл
Натощак утром От 3.5 до 5.5 От 70 до 105
До обеденного времени, до ужина От 3.8 до 6.1 От 70 до 110
Через 1 час после приема пищи Меньше 8.9 160
Через 2 часа после приема пищи Меньше 6.7 120
Приблизительно в 2 – 4 часа ночи Меньше 3.9 70

Важно знать: совсем небольшие показатели повышения уровня сахара сразу после приема пищи – это нормальное явление, которое никак не свидетельствует о появлении и развитии у вас сахарного диабета.

Установленная норма уровня сахара в крови для всех взрослых, не зависимо от пола, составляет 5.5 ммоль/л.

Если вы в течение нескольких дней подряд проводите измерения уровня сахара в крови и видите, что он повышен, вам следует обращаться к врачам для проведения более тщательной диагностики. Только специальные исследования и анализы, могут предоставить вам данные, подтверждающие или отвергающие наличие у вас сахарного диабета. И то, данные анализов могут просто показывать, что у вас не диабет, а преддиабетическое состояние, из которого можно выйти «победителем» и никогда не заболеть этой болезнью.

Какие причины появления сахарного диабета 2 типа? Узнаете из нашей статьи http://pro-diabet.com/tipy-diabeta/diabet-2-tipa/saxarnyj-diabet-2-tipa.html

А здесь Вы прочитаете о принципах и методах лечения сахарного диабета 1 типа.

Нормы сахара в крови для больных СД

Данные Пациенты с СД Здоровые
Утром натощак (моль/л) От 5.0 до 7.2 От 3.9 до 5.0
Уровень через 1 и 2 часа после приема пищи Менее 10.0 Не превышает 5.5
Гликированный гемоглобин HbA1C, % Менее 6.5 — 7 От 4.6 до 5.4

Уровень сахара натощак и после приема пищи: в чем отличие?

Самые минимальные показатели уровня сахара в крови бывают у всех людей в тот момент, когда они голодны, т.е. – натощак, при пустом желудке. В тот момент, когда вы принимаете пищу и она начинает усваиваться, уровень сахара обязательно повышается на срок от 1 часа до 2 часов. В результате этого и количество глюкозы в вашей крови, соответственно, также повышено.

В том случае, если у вас в организме нет нарушения обменных процессов, то такое повышение сахара в крови проходит бесследно и никакого вредного влияния на ваше здоровье оно не оказывает, чему способствует стабильная работа поджелудочной железы, синтезирующей инсулин.

Но в том случае, когда природного инсулина не достаточно для компенсации уровня сахара в крови, может начаться развитие сахарного диабета. В этом случае проблема возникает не только с постоянно повышенным уровнем глюкозы, но и с теми осложнениями, которые вызваны таким состоянием: нарушается работа почек, ухудшается зрение, приходит в нестабильное состояние нервная система.

Важно знать: очень часто такие симптомы путают с признаками начинающихся возрастных изменений. Поэтому врачи и рекомендуют хотя бы два раза в год проходить обследования на предмет выявления сахарного диабета.

Проводить исследования уровня сахара в крови вы можете и в домашних условиях. Для этого вам необходим специальный аппарат – глюкометр, которым вы сначала измеряете сахар натощак, а затем через 1 час и через 2 часа после приема пищи. Такой грамотный подход к своему здоровью поможет вам заметить симптомы СД на ранних стадиях, когда еще не присутствует развитие осложнений и применять эффективную терапию для лечения заболевания.

Переживать следует в том случае, если данные ваших исследований в течение нескольких дней подряд дают вам показатели 7.0 ммоль/л и даже выше после приема пищи. Данные анализа натощак могут еще в течение пары лет показывать вам, что у вас нет проблем. Но за этот период скрытно развивающийся сахарный диабет уже может привести к тяжелым осложнениям.

Группа риска

Чтобы не подвергать себя риску заболевания, некоторые люди должны измерять сахар в крови после еды гораздо чаще, чем все прочие.

К таким потенциальным больным относятся:

  • Люди с избыточной массой тела;
  • Подвержены высокому артериальному давлению;
  • Негативные результаты анализов на холестерин;
  • Женщины, родившие детей, весом от 4.5кг;
  • Случаи сахарного диабета в семье.

Если у вас присутствует хотя бы один из выше перечисленных факторов риска, вам рекомендуется проверять уровень сахара в крови даже чаще, чем 3 раза в год. Особенно после 40 лет. Такие же рекомендации сегодня дают врачи и подросткам, у которых избыточная масса тела, тем, кто ведет малоподвижный образ жизни, неправильно питается, имеет вредные привычки. Эффективность лечения заболевания, а также профилактических мер по его предотвращению во многом зависит от того, насколько своевременно вы сможете заметить симптомы развития сахарного диабета.

pro-diabet.com


Смотрите также