Сахар в крови 30 что делать какой предел до комы


Сахар 30 в крови: что делать при сахарном диабете?

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля на протяжении всей жизни, чтобы не допустить развития осложнений. Контроль диабета заключается в постоянном измерении сахара, диетическом питании, физической активности и приеме медикаментозных препаратов, если их назначил лечащий врач.

Если не прислушиваться к рекомендациям врача, пропустить прием лекарственных средств или инъекцию гормона, то выявляется гипергликемическое состояние (высокая глюкоза в крови), вплоть до того, что сахар 30 единиц.

Такой показатель характеризуется крайней опасностью, высокой вероятностью развития многочисленных осложнений, поэтому необходимо незамедлительно обращаться к врачу, чтобы установить первопричины нарушения.

Если сахар подскочил до отметки 30 или больше единиц, что делать в этой ситуации, и какие причины могут этому способствовать?

Как снизить сахар?

Уровень сахара в крови может достигать действительно огромных величин, и 30 ммоль/л – это далеко не предел. Это гипергликемическое состояние характеризуется крайней опасностью, потому что вскоре наступит кетоацидоз, а потом и кома.

Как же снизить показатели сахара, и какое лечение необходимо? Первое действие диабетика – надо обратиться за помощью к врачу. К сожалению, самостоятельно справиться с проблемой, однозначно не получится.

После рекомендуется пересмотреть свой рацион питания. Не исключается, что такой резкий скачок глюкозы стал следствием употребления вредных продуктов питания. При этом требуется осуществлять все мероприятия, чтобы снизить показатели сахара.

Если у диабетика показатели сахара в районе 30 единиц, то единственное питание для него – это употребление продуктов, которые содержат малое количество углеводов. Иными словами, строгая низкоуглеводная диета.

Глюкоза на отметке 30 единиц свидетельствует о том, что если не начать незамедлительное и соответствующее лечение, то диабетик подвергается серьезной опасности необратимых осложнений, вплоть до летального исхода.

К сожалению, современная медицина не нашла новых способов понижения сахара, поэтому врач может рекомендовать следующее:

  • Низкоуглеводная диета.
  • Физическая активность.
  • Медикаментозные препараты.
  • Контроль сахара.

Следует отметить, что диетическое питание является в какой-то степени панацеей для диабетиков, так как оно позволяет улучшить самочувствие и снизить концентрацию сахара в крови, в независимости от типа диабета больного и его возраста.

Если вовремя предпринять необходимые мероприятия, то в течение 3-5 суток, содержание сахара в крови нормализуется практически до требуемого уровня.

Что в свою очередь позволит избежать сопутствующих патологий, которые так часто «сопровождают» диабет.

Почему происходит повышение глюкозы?

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Наряду с тем, какую меру необходимо предпринять, чтобы улучшить свое самочувствие и снизить показатели сахара, пациент должен знать, какая причина спровоцировала его повышение до такой высокой отметки, чтобы в будущем была возможность ее исключить.

Если сахар в крови 30 единиц, то причин такого состояния может быть много – это беременность, стрессовая ситуация, нервное перенапряжение, психологическое расстройство. Кроме того, провоцируют повышение сахара и многие второстепенные патологии.

Тем не менее, у диабетиков, как правило, осуществляется повышение показателей глюкозы в крови по причине неправильной утилизации углеводов.

Если говорить в целом, то можно выделить главенствующие причины, которые приводят к скачкам сахара в человеческом организме:

  1. Гормональная перестройка в организме. В связи с этим, перепады сахара могут наблюдаться во время вынашивания ребенка, перед менструальным циклом, во время климакса.
  2. Алкогольные напитки, табакокурение, наркотические вещества. Эти вредные привычки могут существенно навредить пациенту, практически мгновенно повышая сахар до немыслимых пределов.
  3. Эмоциональная лабильность. Как показывает медицинская практика, контроль диабета – это спокойный эмоциональный фон. Стресс и нервные переживания не проходят бесследно, провоцируя резкие перепады сахара в крови.
  4. Физическая активность. Малоактивный образ жизни негативно сказывается на течении сахарного диабета, обменные процессы еще больше тормозятся, что в свою очередь приводит к повышению сахара. А вот ЛФК при сахарном диабете будет очень полезной.

В принципе, каждый диабетик знает, что после приема пищи, глюкоза в крови повышается, так как в этот момент происходит активная переработка еды. В норме, все должно нормализоваться в течение малого промежутка времени.

Однако у диабетиков все немного по-другому. В связи с этим, питание – это еще одна причина, которая может существенно повысить сахар.

Почему нет эффекта от инсулина?

Нередко бывает, что диабетики, имеющие в анамнезе первый тип диабета, задают доктору вопрос, почему не помогает инсулин? Они отмечают, что вводят дозу гормона своевременно, но глюкоза все равно держится на отметке 20-30 единиц. Почему так происходит?

Действительно, инсулин – это не всегда гарантия того, что глюкоза в крови будет на требуемом уровне, и скачков не происходит. Как показывает практика, даже на инсулинотерапии, у многих пациентов наблюдается высокий сахар.

И причин этому обстоятельству много. Только зная этиологию неэффективности инсулинотерапии, можно устранить эти факторы, не допуская высоких показателей глюкозы. Итак, почему не помогает гормон?

Рассмотрим наиболее распространенные причины:

  • Неверно выбрана доза лекарственного средства.
  • Нет баланса между режимом питания и инъекциями гормона.
  • Пациент не правильно хранит инсулин.
  • Два вида инсулина смешивают в одном шприце.
  • Нарушение техники введение гормона.
  • Неправильная область введения инсулина.
  • Появились уплотнения в области введения гормона.
  • Быстрое вынимание иглы, использование спиртовых жидкостей для протирания.

Лечить сахарный диабет первого типа рекомендуется инсулином. И в этом случае, когда врач назначает введение гормона, он предоставляет пациенту памятку, где черным по белому расписаны все правила и рекомендации. Именно они помогают все сделать правильно, что в свою очередь позволяет контролировать диабет.

Например, если протереть спиртом место будущего укола, то эффективность инсулинотерапии снижается на 10%. А если быстро вытянуть иглу из кожной складки, то какая-то часть лекарственного препарата может вытечь. Таким образом, происходит, что диабетик не дополучил какую-то часть гормонального препарата.

На месте уколов инсулина часто образуются уплотнения, поэтому для эффективности терапии, рекомендуется колоть в одно и то же место не чаще чем 1 раз в месяц.

Глюкоза 30 единиц: осложнения

Как уже говорилось выше, если наблюдается сахар в крови 30 единиц, то необходимо предпринимать меры, помогающие нормализовать глюкозу и стабилизировать ее в допустимых пределах. Если ничего не делать, то вскоре будут осложнения.

Высокие показатели сахара в скором времени приведут к кетоацидозу. Дело в том, что организм будет пытаться утилизировать большое скопление сахара посредством расщепления жиров. А это в свою очередь приводит к тому, что выделяются кетоновые тела, являющиеся токсинами для организма.

Лечат кетоацидоз исключительно в стационарных условиях. Больному рекомендуется введение инсулина, после восполняют нехватку жидкости в организме, компенсируют дефицит минеральных веществ.

Симптомы кетоацидоза:

  1. Высокий сахар в крови.
  2. Частое и обильное мочеиспускание.
  3. Постоянное чувство жажды.
  4. Повышенная раздражительность.
  5. В урине кетоновые тела.
  6. Нарушение зрительного восприятия.
  7. Болевые ощущения в животе.

Существенное повышение показателей сахара может привести к развитию диабетической комы, которая характеризуется потерей сознания, отсутствием рефлексов. Это состояние может быстро прогрессировать, и оно способно развиться в течение суток.

Если у пациента наблюдаются симптомы комы, то рекомендуется срочно вызывать бригаду скорой помощи. Такое состояние лечится исключительно в стационарных условиях в отделении интенсивной терапии.

Клиническая картина (основные признаки):

  • Понижение мышечного тонуса.
  • Нарушение сознания.
  • Приступ тошноты, рвоты.
  • Болевые ощущения в животе.
  • Тахикардия, шумное поверхностное дыхание.
  • Обильное мочеиспускание.
  • Низкие показатели кровяного давления.

При втором типе сахарного диабета чаще всего развивается гиперосмолярная кома, при этом нет признаков кетоацидоза. Спровоцировать такое состояние может хирургическое вмешательство, плохая функциональность почек, острая форма панкреатита.

В независимости от типа диабета, заболевание нужно контролировать по всем направлениям: питание, физические нагрузки, дозировка медикаментозных препаратов, профилактические мероприятия. Только так можно компенсировать патологию, предотвратить тяжелые осложнения. Видео в этой статье поможет понять суть диабета и снижать правильно уровень сахара.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

diabetik.guru

Сахар 35 в крови: что это значит?

Сахар 35 в крови, что это значит, интересуются пациенты? Такая концентрация глюкозы в организме диабетика свидетельствует о критическом уровне сахара, вследствие которого угнетается функциональность всех внутренних и систем.

На фоне таких показателей глюкоза может неуклонно расти и быть выше 40 единиц, что означает высокую вероятность развития острых прогрессирующих осложнений. Кроме того, увеличивается риск прогрессирования хронических последствий.

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, «коварность» которого заключается в вероятном развитии многочисленных осложнений – нарушение зрительного восприятия вплоть до слепоты, почечная недостаточность, гангрена нижних конечностей и др.

Необходимо рассмотреть, что означает, когда сахар поднялся выше 46 единиц, и какие осложнения могут развиться?

Острые осложнения высокого сахара

Под словосочетанием гипергликемическое состояние подразумевают повышение сахара в организме человека выше допустимых пределов. Нормальными показателями принято считать концентрацию сахара от 3.3 до 5.5 единиц.

Если сахар в организме человека на пустой желудок выше 6.0 единиц, но меньше 7.0 ммоль/л, то говорят о преддиабетическом состоянии. То есть эта патология еще не диабет, но если не предпринять необходимые мероприятия, вероятность его развития крайне высокая.

При показателях сахара выше 7.0 единиц на голодный желудок говорят о сахарном диабете. И для подтверждения диагноза проводятся дополнительные исследования – тест на чувствительность к глюкозе, гликированный гемоглобин (анализ показывает содержание сахара за 90 дней).

Если сахар поднимается свыше 30-35 единиц, это гипергликемическое состояние грозит острыми осложнениями, которые могут развиться в течение нескольких суток либо пары часов.

Наиболее распространенные осложнения сахарного диабета острой формы:

  • Кетоацидоз характеризуется накоплением в организме продуктов метаболических процессов – кетоновых тел. Как правило, наблюдается у больных диабетом первого типа, может привести к необратимым нарушениям функциональности внутренних органов.
  • Гиперосмолярная кома развивается, когда сахар поднимается в организме до высоких показателей, при этом наблюдается повышенный уровень натрия. Возникает на фоне обезвоживания организма. Чаще всего диагностируется у диабетиков второго типа, которым больше 55 лет.
  • Лактацидотическая кома возникает вследствие накопления в организме молочной кислоты, характеризуется нарушением сознания, процесса дыхания, выявляется критическое снижение показателей артериального давления.

В подавляющем большинстве клинических картин, данные осложнения развиваются быстро, примерно в течение пары часов. Однако гиперосмолярная кома может свидетельствовать о своем развитии за несколько суток, либо недель до наступления критического момента.

Любое из данных состояний является поводом для обращения за квалифицированной медицинской помощью, требуется срочная госпитализация пациента.

Игнорирование ситуации в течение нескольких часов может стоить пациенту жизни.

Кетоацидоз у диабетика

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказать

Диабетический кетоацидоз – это крайне острое осложнение хронического заболевания, которое может привести к многочисленным нарушениям внутренних органов, коме, а также летальному исходу.

Это патологическое состояние развивается в том случае, когда в организме пациента накапливается большая концентрация сахара, но тело его не может усвоить, так как мало инсулина либо его нет вовсе.

Однако телу нужно получить энергию, чтобы функционировать, вследствие чего организм «берет» энергетический материал из жировых отложений, при расщеплении которых выделяются кетоновые тела, являющиеся токсичными веществами.

Данное осложнение развивается на фоне резкой потребности организма в большей дозировке инсулина. И причиной могут выступать следующие состояния:

  1. Вирусные либо инфекционные патологии (ОРЗ, грипп и другие).
  2. Нарушения эндокринного характера.
  3. Стресс (особенно у детей).
  4. Инсульт, инфаркт.
  5. После хирургического вмешательства.
  6. Период беременности (диабет беременных).

На фоне высокого сахара свыше 35 единиц, больному постоянно хочется употреблять жидкость, соответственно, наблюдается увеличение удельного веса мочи в сутки. Выявляется сухость слизистых и кожных покровов, общее недомогание.

Если ситуация игнорируется, то клиническая картина дополняется тошнотой, рвотой, специфическим запахом из ротовой полости, а дыхание становится глубоким и шумным.

Лечение кетоацидоза включается в себя пять основных пунктов. Проводится инсулинотерапия, восполняется жидкость в организме, дефицит калия, натрия и других минеральных веществ, устраняется ацидоз, проводится терапия сопутствующих патологий.

Критерием успешного восстановления считается снижение показателей сахара до 11 единиц и ниже этих цифр.

Гиперосмолярная кома: симптомы и последствия

Гиперосмолярная кома наиболее часто возникает у диабетиков, которые относятся к группе лиц старше 50-летнего возраста. Смертность вследствие данного патологического состояния достигает 40-60% среди всех клинических картин.

Эта патология развивается на фоне некомпенсированной метаболической формы диабета, и протекает наряду с крайне высокими показателями сахара в организме, свыше 50 единиц, в сочетании с гиперосмолярностью плазмы, при отсутствии кетоацидотического осложнения.

Механизм возникновения осложнения до конца не изучен. Врачи предполагают, что данное негативное последствие развивается на фоне гипергликемического состояния, когда наблюдается блокада выведения сахара посредством почек.

Гиперосмолярная кома может развиться в течение пары дней либо нескольких недель. Сначала у больного проявляются симптомы как сильное желание пить, учащенное и обильное мочеиспускание, слабость.

Дополнительно отмечается симптоматика дегидратации:

  • Понижение тургора кожного покрова.
  • Снижается тонус глазных яблок.
  • Понижаются показатели давления крови.
  • Снижается температурный режим тела.

При тяжелой форме патологического состояния у больного развивается кома. Наиболее распространенные осложнения – тромбоз глубоких вен, а так же поражение почек при сахарном диабете и панкреатит, эпилептический припадок.

Особенности терапии такого состояния заключаются в том, что категорически запрещено резко снижать показатели сахара. Идеальный вариант – это снижение глюкозы на 5 единиц в час. В свою очередь, осмолярность крови не должна снижаться быстрее, чем на 10 единиц за 60 минут.

Если не придерживаться медицинского протокола, то существенно увеличивается риск отечности легких и головного мозга.

Лактацидотическая кома

Лактацидотическая кома является достаточно редким осложнением гипергликемического состояния у диабетиков, однако она сопряжена высокой вероятностью летального исхода, и риск смерти составляет 80%.

Как правило, это патологическое состояние наблюдается у диабетиков пожилой возрастной группы, которые имеют в анамнезе сопутствующие недуги сердечно-сосудистой системы, тяжелые нарушения функциональности печени и почек.

Патогенез комы базируется на крайне высоких показателях концентрации глюкозы в человеческом организме на фоне нехватки гормона в крови. Клиническая картина недуга развивается максимально быстро, отличается прогрессированием.

У пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  1. Болевые ощущения в животе.
  2. Приступы тошноты вплоть до рвоты.
  3. Общая слабость.
  4. Мышечные боли при движении.
  5. Апатия, вялость и слабость.
  6. Сонливость либо бессонница.
  7. Бред, галлюцинации (редко).

Если вовремя не предпринять меры, чтобы купировать критическое состояние у пациента, то он впадает в кому. Клинически выявляются признаки дегидратации, дыхание больного становится шумным и глубоким, снижается давление крови, учащается биение сердца.

Лактацидотическая кома может развиться под воздействием множества факторов:

  • На фоне гиперосмолярной комы, которая не характеризуется кетозом.
  • Когда возникает диабетический кетоацидоз так, примерно в 8-11% картин наблюдается лактоацидоз;
  • Вследствие недостаточной циркуляции крови в тканях.
  • Во время беременности на фоне гестационного диабета, либо диабета беременных.
  • Спонтанный сбой обменных процессов в организме.

Лечение патологического состояния заключается в коррекции кислотного и щелочного баланса в организме, восстановлении водного и электролитного обмена, симптоматической терапии. А также нормализации нарушений энергетики клеток посредством раствора глюкозы с необходимым количеством инсулина.

Таким образом, можно подвести итог, что крайне высокие показатели сахара – это большая вероятность развития многочисленных осложнений, которые могут стоить жизни больному.

В видео в этой статье представлена диета при повышенном сахаре в крови.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказать

diabetik.guru

Сахар 29 в крови: последствия уровня от 29.1 до 29.9

Сахар в крови 29, что делать? Снизить показатели глюкозы поможет низкоуглеводная диета, оптимальная физическая активность, лекарственные средства для нормализации сахара, инсулинотерапия, а также нетрадиционные методы лечения.

Если концентрация глюкозы 29 единиц, то это означает гипергликемическое состояние, вследствие которого угнетается функциональность всех внутренних органов и систем в человеческом организме, увеличивается риск развития осложнений.

Сахарный диабет – это заболевание, которое не угрожает жизни больного, однако этого нельзя сказать о высоком сахаре, приводящем к развитию многих негативных последствий острой и хронической формы.

Итак, если сахар в организме 29 и выше единиц, что это значит, и какие осложнения могут развиться? Как снизить глюкозу, и какие методы помогут?

Способы снижения глюкозы

Показатели глюкозы могут значительно повышаться, достигая величины в 29-30. Такие цифры характеризуются серьезной опасностью и прямой угрозой не только для здоровья, но и жизни диабетика, так как может наступить кома и даже смерть.

Чтобы снизить сахар и улучшить свое самочувствие, изначально рекомендуется посетить доктора, так как решить проблему самостоятельно – это маловероятно, а время будет упущено, что только усугубит клиническую картину.

Важно обратить внимание на те продукты питания, которые употреблял пациент. Практика показывает, что в большинстве картин именно питание выступает фактором, который приводит к перепадам глюкозы.

Когда глюкоза 29 единиц, то единственное верное лечение в этой ситуации – низкоуглеводная диета, подразумевающая употребление продуктов питания с малым количеством быстрых углеводов.

В настоящий момент не существует способов, которые навсегда бы избавили пациента от сахарного диабета. Однако имеются проверенные методы, помогающие нормализовать глюкозу и стабилизировать ее в пределах нормы:

  • Диета с низким количеством углеводов.
  • Занятия спортом.
  • Лекарственные средства.
  • Постоянный контроль глюкозы.

Специальная лечебная диета – это главный пункт терапии, позволяющий снизить концентрацию сахара, улучшающий самочувствие больного, а также нивелирующий негативные симптомы заболевания.

Коррекция рациона питания позволяет привести сахар в норму, соответственно, снижается риск развития патологий, которые часто сопровождают «сладкую» болезнь.

Основы питания при диабете

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказать

Пища – это один из факторов, который оказывает непосредственное воздействие на показатели глюкозы, приводя к их повышению. В связи с этим, строгая оздоровительная диета – это доминирующее условии успешной терапии.

Сбалансированное и рациональное меню помогает не только нормализовать сахар на нужном уровне, но и способствует его поддержанию в допустимых пределах. Не зря на фоне преддиабетического состояния достаточно только диеты, чтобы держать глюкозу в норме.

При выборе продуктов диабетику нужно пользоваться таблицей гликемического индекса, где указана пища с высоким, средним и низким ГИ. Чем выше данная величина, тем больше в продукте быстрых углеводов. Важно ограничивать потребление жиров.

Рекомендуется исключить из своего меню следующие продукты питания:

  1. Газированные и негазированные напитки с содержанием сахарного песка; алкогольные напитки.
  2. Колбасные изделия (сосиски, сардельки и пр.).
  3. Жирные молочные и кисломолочные продукты.
  4. Сливочное масло, субпродукты.
  5. Фаст-фуд – чипсы, гамбургеры, картошка фри и пр.
  6. Сахарный песок, варенье, джем.
  7. Кондитерские изделия, сдобная выпечка.

Существует большой список продуктов, которые можно кушать при сахарном диабете в ограниченном количестве. К этим продуктам питания относят белый хлеб, макароны, вареную картошку, сладкие фрукты, рис, сладости на основе фруктозы.

Основу оздоровительной диеты при «сладкой» болезни должны составлять продукты, которые характеризуются низким гликемическим индексом. Их можно употреблять каждый день.

Допустимо кушать следующую пищу:

  • Нежирное мясо (кролик, индейка, телятина, куриная грудка).
  • Любые виды бобовых продуктов.
  • Кофе и чай без сахара.
  • Орехоплодные продукты (арахис, грецкие орехи, миндаль).
  • Морковь, свекла, редис, кабачки, баклажаны.
  • Морепродукты.
  • Зелень: петрушка, укроп, сельдерей.
  • Малина, черника, вишня.

В меню диабетика обязательно присутствуют продукты, которые помогают усвоиться сахару на клеточном уровне – это грецкие орехи, льняные семена, морская рыба.

Основу рациона питания всегда составляют продукты, имеющие низкий гликемический индекс, которые не позволяют подниматься сахару выше нормы – зелень, бобовые, овощи.

Сокотерапия для понижения глюкозы

Свежевыжатые соки – это не только большое количество витаминов и полезных веществ, но и способ, помогающий понизить уровень сахара в человеческом организме. Наиболее эффективен сок из редьки в сочетании с морковным соком.

Приверженцы натурального лечения рекомендуют употреблять сок из картофеля, который помогает понизить сахар, при этом поддерживает его в допустимых пределах. Кроме того, такой продукт способствует улучшению функциональности пищеварительного и желудочно-кишечного тракта.

Чтобы понизить сахар посредством картофельного сока, нужно сделать следующее:

  1. Натереть на терку несколько картофелин, отжать сок с помощью марли.
  2. Дать отстояться напитку в течение часа, перелить в другую посуду. При этом нужно оставить осадок в прежней посуде.
  3. Принимать по 50 мл два раза в сутки за полчаса до приема пищи.

Хорошим эффектом обладает свекольный сок, который принимают в небольших количествах для лечения сахарного диабета. Перед приемом его отстаивают несколько часов. Принимать необходимо по одной чайной ложке 4 раза в сутки.

Данное средство подойдет для любого человека, так как не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Выраженными сахаропонижающими свойствами обладают следующие соки: сок из моркови, кабачков, помидоров, тыквы.

Острая форма осложнений

Острые осложнения на фоне сахарного диабета характеризуются развитием коматозного состояния, вследствие которого наблюдается поражение центральной нервной системы.

Данное состояние характеризуется быстро прогрессирующим расстройством нервной деятельности, потерей сознания, угасанием элементарных рефлексов.

Тяжелая форма нарушений метаболизма на фоне чрезвычайно высоких показателей глюкозы может стать причиной возникновения молочнокислой и обезвоживающей комы. Факторами риска возникновения осложнений острой формы, выступают следующие обстоятельства:

  • Острая форма инфекционных патологий.
  • Стрессовые ситуации (хирургическое вмешательство, сильный ожог, болевой шок и т.д.).
  • Обострение хронических недугов.
  • Нарушение режима питания, а также режима терапии диабета (пропуск введения инсулина; пропуск приема таблеток; употребление спиртных напитков).
  • Чрезмерная физическая активность.
  • Прием некоторых медикаментов.

Врачи отмечают, что для коматозного состояния на фоне сахарного диабета характерна высокая степень летальности. Поэтому при высоких показателях сахара свыше 20 единиц, рекомендуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Тревожные «звоночки» либо предвестники диабетической комы при высоком сахаре – это увеличение удельного веса мочи, сухость в ротовой полости, постоянное желание пить, головная боль, общее недомогание, усталость.

Поздние осложнения диабета

Если на фоне критических цифр сахара развиваются острые осложнений, которые чреваты инвалидностью и летальным исходом, то постоянно повышенный сахар приводит к прогрессированию хронических последствий.

Как правило, данные последствия проявляются при продолжительном повышении содержания глюкозы в организме. Гипергликемическое состояние – это «удар» по всем внутренним органам и системам, как следствие, нарушение их функциональности.

К сожалению, практически все хронические осложнения нельзя вылечить, можно только улучшить состояние больного, поэтому лучше не допускать их развития.

Опасные осложнения хронической формы:

  1. Ретинопатия характеризуется поражением глазной сетчатки, что может привести к необратимой потере зрения.
  2. Синдром диабетической стопы наблюдается вследствие поражения кровеносных сосудов периферической нервной системы, как результат, возникает гангрена.
  3. Диабетическая нефропатия – это повреждение почечного фильтра необратимого характера. Причиной состояния является хроническая форма почечной недостаточности.

Диабет вылечить нельзя, поэтому лечение заболевания направлено на компенсацию патологии, вследствие которой удается добиться стойкого снижения глюкозы и поддержания ее на требуемом уровне.

Как снизить сахар в крови расскажет эксперт в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказатьИдет поискНе найденоПоказать

diabetik.guru

Cахар 20 в крови: последствия уровня от 20.1 до 20.9 единиц

Способность регулировать гликемию относится к одному из проявлений сохранения постоянства внутренней среды организма. В норме поступающие углеводы из пищи преобразуются в глюкозу, которую инсулин проводит внутрь клетки, где она с помощью реакций гликолиза обеспечивает организм энергией.

При сахарном диабете недостаток инсулина приводит к тому, что глюкоза остается в крови и вызывает повреждения сосудов, нервов и внутренних органов, а организм переключается на другой источник энергии – жиры.

Чем опасен такой альтернативный путь получения энергетических материалов – это то, что при этом образуются токсичные для организма кетоновые тела. При высокой концентрации их в крови возможно развитие тяжелого осложнения – диабетической кетоацидотической комы. Во время такого состояния велик риск смертельного исхода при отсутствии немедленного начала лечения.

Причины декомпенсации сахарного диабета

Течение сахарного диабета зависит от того, насколько приближены к норме показатели глюкозы в крови. Верхней границей, после которой начинаются осложнения в виде коматозных состояний или нарастают признаки поражения нервных волокон, сосудов, почек и органа зрения – это 7.8 ммоль/л при измерении до еды.

После того, как сахар поднимается намного выше, повышается риск развития диабетической комы, а если сахара в крови 20 что это значит для организма? При такой гипергликемии неизбежно происходит образование кетоновых тел, так как это означает недостаточность инсулина при 1 типе диабета или длительном течении диабета 2 типа.

Инсулин при нормальном обмене веществ защищает жировую ткань от повышенного расщепления и не допускает повышения в крови уровня жирных кислот, из который и образуются кетоновые тела. При его нехватке в клетках развивается голодание, что активизирует работу контринсулярных гормонов, что приводит к тому, что сахар в крови больше 20 ммоль/л.

При диабете 2 типа повышение концентрации глюкозы свыше 20 ммоль на 1 литр крови может не вызывать образование кетоновых тел при условии, если имеющегося инсулина в крови достаточно, чтобы защитить жировую ткань. При этом клетки не могут усвоить глюкозу и в организме развивается гиперосмолярное состояние вплоть до возникновения комы.

Причины, которые приводят к опасности повышения сахара до двадцати ммоль/л:

  1. Пропуск приема или введения сахароснижающих препаратов – таблеток или инсулина.
  2. Самовольная отмена назначенного лечения (например, лечение народными средствами или БАДами).
  3. Неправильная техника введения инсулина и отсутствие контроля гликемии.
  4. Присоединение инфекций или сопутствующих болезней: травмы, операции, стресс, острая недостаточность кровообращения)
  5. Беременность.
  6. Избыточное содержание углеводов в диете.
  7. Физическая нагрузка при гипергликемии.
  8. Злоупотребление алкоголем.

При приеме некоторых лекарственных препаратов на фоне недостаточного контроля углеводного обмена может быть уровень сахара в крови 20 ммоль/л и выше: гормональные лекарственные средства, никотиновая кислота, мочегонные, Изониазид, Дифенин, Добутамин, Кальцитонин, бета-блокаторы, Дилтиазем.

Начало сахарного диабета 1 типа может проявляться высокой гипергликемией (сахар в крови 20 и выше), кетоацидозом. Этот вариант начала болезни отмечается примерно у четверти больных при поздней диагностике и отсутствии лечения инсулином.

Стадии кетоацидоза

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Первая стадия декомпенсации сахарного диабета соответствует умеренному кетоацидозу и проявляется в виде общей слабости, апатии, высокой утомляемости, сонливости, шумом в ушах и снижением аппетита. Самочувствие больных постепенно ухудшается, возникает тошнота и боль в животе, повышенная жажда и обильное выделение мочи, потеря веса, запах ацетона изо рта.

Вторая стадия означает развитие прекомы. Больные становятся безучастными к окружающим, нарастает заторможенность, усиливается рвота и боль в животе, нарушается зрение, появляется одышка, кожные покровы на ощупь сухие, кожная складка долго не расправляется, губы сухие, потрескавшиеся, язык сухой, черты лица заостренные.

На стадии комы у пациента появляется шумное дыхание, падение артериального давления, нарушается сознание, пульс слабый, имеется задержка мочи, кожа холодная и сухая.

Кетоацидотическая кома при неправильной диагностике и отсутствии адекватного лечения может привести к таким осложнениям:

  • Легочная эмболия.
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Инфаркт.
  • Нарушение мозгового кровообращения.
  • Аспирационная пневмония, отек легких.
  • Отек головного мозга.
  • Эрозивный колит и гастрит

Лечение кетоацидоза

Назначение инсулина больным в состоянии кетоацидоза является основным методом лечения, но его введение должно быть обязательно сопровождаться постоянным контролем гликемии и параллельным введением препаратов калия для предотвращения резкой гипокалиемии, которая может быть смертельной.

Начало коррекции кислотного сдвига крови раствором соды – это то, что делать категорически не рекомендуется, так как пи этом образовавшаяся углекислота усиливает ацидоз внутри клетки и приводит к отеку мозга, при быстром введении бикарбоната может быть гипокалиемия.

Инсулин таким больным вводится только внутримышечно, начальная доза может быть от 20 единиц и до 40, в зависимости от степени гипергликемии. Не рекомендуется вводить инсулин подкожно по причине замедленного всасывания и внутривенный способ, так как препарат при этом действует в течение 15-20 минут и быстро выводится.

Особенностями лечения больных являются:

  1. Инсулин должен быть назначен, даже если больной не может есть самостоятельно.
  2. Внутривенное введение глюкозы начинают не ранее стабилизации гликемии на 11 ммоль/л.
  3. Короткий инсулин вводится не реже 6 раз в сутки.
  4. Для повышения давления нельзя назначать сосудосуживающие препараты.
  5. При всех случаях острого живота или признаков инсульта у больных диабетом нужно измерить сахар крови и кетоны в моче.

Восстановление потерянной жидкости является обязательным методом лечения. Для этого уже с первых часов диагностики кетоацидоза назначается внутривенное введение физиологического раствора.

Для профилактики инфекции могут быть рекомендованы антибиотики, а для предотвращения тромбирования сосудов – гепарин.

Декомпенсация диабета 2 типа

Развитие гиперосмолярной комы сопровождается высоким уровнем гликемии (выше 20-30 ммоль/л), сильным обезвоживанием, гипернатриемией и отсутствием образования кетоновых тел. Такое состояние развивается чаще у пожилых больных с декомпенсацией сахарного диабета 2 типа.

Спровоцировать гипергликемию высокой степени может отказ от лечения, грубые нарушения диеты, сопутствующие болезни, медикаменты, переохлаждение, недостаток приема жидкости, ожоги, диарея, обильная рвота, гемодиализ.

Признаками, которые могут помочь постановке диагноза является нарастание жажды, обильное мочевыделение, тахикардия, судороги, падение давления крови. Особенностью клинической картины при гиперосмолярном состоянии является присоединение психических и неврологических нарушений, которые могут быть расценены как симптомы острого психоза:

  • Бред.
  • Галлюцинации.
  • Хаотичные движения.
  • Бессмысленная или неразборчивая речь.
  • Нарушения чувствительности и рефлексов.

Гиперосмолярное состояние развивается медленнее, чем кетоацидоз. Его признаки нарастают от 5 дней до двух недель.

Проявления дегидратации выражены очень сильно, а запаха ацетона и кетоновых тел в моче нет.

Лечение гиперосмолярного состояния

Потребность в ведении инсулина у таких больных обычно низкая, она составляет от 2 до 4 единиц в течение часа при обязательном мониторинге содержания глюкозы в крови. Главным условием лечения этого осложнения сахарного диабета является проведение усиленной регидратации.

При этом скорость введения раствора должна быть низкой, чтобы не вызывать нарушения кровообращения. Кроме этого, обязательно нужно измерить уровень натрия в крови. Если он превышает 150 ммоль/л, то используется раствор натрия хлорида в гипотонической концентрации – 0,45%.

Таким больным вводится не менее 8 литров жидкости, что делать нужно до снижения осмолярности на 7-10 единиц за сутки.

При нормализации уровня натрия в крови используют обычный физиологический раствор.

Профилактика декомпенсации сахарного диабета

Что делать для того, чтобы предотвратить развитие осложнений сахарного диабета 1 типа и 2 типа? Главным условием является правильное лечение болезни. Это подразумевает использование адекватной дозы инсулина или сахароснижающих препаратов и диеты, в которой преимущественно содержатся продукты с низким гипогликемическим индексом.

К ним относятся зеленые овощи, баклажаны, орехи, бобовые, вишня, брусника, несладкие яблоки, а также каши из цельного зерна – гречневая, овсяная. Кроме этого полезны нежирные белковые продукты – молочнокислые напитки, творог, мясные и рыбные продукты, птица. Овощи предпочтительнее употреблять свежими в салатах, заправленных растительным маслом.

При употреблении сладостей, приготовленных на заменителях сахара нужно контролировать состав, так как нередко в них входит белая мука, трансжиры, патока. Поэтому любые продукты нужно есть под контролем сахара в крови.

Исключаются из питания:

  1. Любые сладости и мучные изделия.
  2. Каши быстрого приготовления.
  3. Жареные блюда, жирное мясо или рыба.
  4. Покупные соусы, консервы.
  5. Картофель, очищенный рис, бананы, мороженое, сухофрукты, десерты.
  6. Пакетированные соки и любые сладкие напитки.

Лечение больных с выраженными колебаниями уровня гликемии проводится в стационаре, где должна быть подобрана доза инсулина или таблеток, понижающих сахар. При необходимости будет увеличена доза или назначены дополнительные инъекции инсулина при 1 типе диабета, а также при 2 типе диабета может быть назначен инсулин или комбинированная терапия.

О симптоматике гипергликемии подробнее расскажет эксперт в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

diabetik.guru


Смотрите также