Причины повышения сахара в крови у женщин


Повышенный сахар в крови: симптомы и признаки у женщин

По мнению современных специалистов в области медицины, сахарный диабет занимает 2-е место в списке самых распространенных болезней среди человечества. Но всегда ли повышенный сахар в крови может свидетельствовать об этом заболевании? Симптомы у женщин абсолютно разные, однако они тесно связаны между собой. Как же выявить увеличение данного показателя и от чего это зависит?

Первые признаки повышенного сахара в крови

Можно ли догадаться о том, что уровень сахара изменен в большую сторону? Как и у любого процесса, высокий сахар в крови имеет свои симптомы и проявления, при наличии которых необходимо обратиться к врачу для сдачи крови.

Признаки повышенного сахара в крови у женщин могут быть следующими:

  • Быстрая потеря веса. Резкое похудение может стать основным признаком повышения сахара. Такой процесс связан с недостатком глюкозы в организме, за счет чего он начинает использовать для энергии собственные жиры. В результате тело истощается, а из-за отсутствия энергии общее состояние становится вялым.

  • Постоянное чувство жажды. При повышенном сахаре постоянно хочется употреблять пить. Почему так происходит? Все просто. Когда сахара много, то для его расщепления требуется большое количество жидкости, а берет он её из клеток, оставляя их без воды. Именно поэтому организму требуется постоянное восполнение водного запаса, а сахар его как бы маскирует в себе.
  • Проблемы со зрением. Функционирование зрения также может нарушиться. Однако этот симптом отличается от всех других: дисфункция глазных хрусталиков может наблюдаться в течение определенного времени, а потом опять возвращаться в норму.
  • Потеря интереса к еде. Голод. Страшный симптом повышенного сахара в крови у женщин свидетельствует о том, что организм находится в режиме быстрого переваривания еды. С одной стороны, это выглядит неплохо: обмен веществ функционирует в полной мере. Но это не так. Еда перестает усваиваться и поэтому большая её часть просто проходит бесследно для организма, в результате чего и наступает постоянный голод, аппетит пропадает.
  • Сонливость. Постоянная усталость и чувство недосыпа является одним из основных признаков повышения сахара в крови. В чем причина? Инсулин поступает в организм в малом количестве, за счет чего процесс образования глюкозы становится более медленным. Энергия не поступает, брать ее неоткуда. Организм же реагирует на это постоянным желанием спать.
  • Нарушение работы мочеполовой системы. Как же проявляется повышение сахара в этом признаке? Частые позывы мочеиспускания напрямую могут свидетельствовать о риске заболевания. А связано это со вторым симптомом: восполнение чувства жажды сводится к частым позывам и учащенному мочеиспусканию.
  • Развитие грибковых заболеваний. Такое нарушение в организме человека влечет за собой развитие иных болезней, в частности, грибкового типа. Как правило, женщины при высоком сахаре чаще других страдают молочницей, а также у них появляются различные опрелости.

Можно заметить, что симптомы высокого сахара у лиц женского пола тесно связаны между собой. Это лишь основные признаки.

Если повышенный сахар в крови, симптомы которых у женщин становится всё заметнее, дал о себе знать в результате анализов, то это сигнал к обращению в поликлинику для проведения диагностики, ведь женский организм требует усиленного внимания.

Виды сахарного диабета

Высокий сахар в крови называется диабетом. Но в каком виде он может возникать у людей? Существует несколько типов такого заболевания. Основные из них следует рассмотреть чуть подробнее, выявить их отличия.

Итак, диабет бывает:

  • инсулиновый;
  • гестационный;
  • диабет-фосфат;
  • инсулиннезависимый.

Первый тип диабета – инсулиновый. Как правило, развивается в молодом возрасте и пациенты, им страдающие, не превышают возрастную планку в 30 лет. Такой недуг борется с наследственностью и предрасположенностью конкретного лица. Также развитие этого вида возможно с наличием опухоли у человека, при хроническом панкреатите, а также при отсутствии в рационе белка.

Сложность заключается в том, что определить на начальной стадии диабет этого вида довольно сложно. Лечение заключается в соблюдении специальной диеты и во введении такого вещества, как инсулин, за счет чего происходит компенсация.

Гестационный диабет имеет «временное значение». Это чисто женский тип. Он вызван перестройкой гормонального фона женщин во время беременности. Терапия элементарна: применение вещества инсулин. Именно он способствует компенсации.  Важно знать, что использование специальных снижающих сахар-препаратов запрещено, так как они могут негативно сказаться на развитии ребенка. Гестационный диабет бесследно проходит после родов и ничем не угрожает матери.

О следующем типе диабета должна знать каждая женщина-мать. Диабет-фосфат может появляться у малышей, которым еще не исполнилось 2 года. В результате его развития может серьезно нарушиться психическое формирование ребенка, а также функционирование почек. Заболевание имеет наследственный характер. Назначение такого вещества, как инсулин, происходит только после выявления причины, симптомы которой подтверждены специалистом.

И последний вид диабета – это инсулиннезависимый. Если первый тип относился к «молодым» заболеваниям, то второй в народе прозвали «диабет пожилых людей». Все верно, он развивается у лиц старше 50 лет. Основной причиной многие врачи называют ожирение. Лечение на первых стадиях может быть самое элементарное: диета низкоуглеводного характера вместе с активным образом жизни. Симптомы повышенного сахара те же самые, что у остальных видов. Инсулин может потребоваться только на поздних стадиях.

Любые признаки высокого сахара могут свидетельствовать и о других страшных заболеваниях, поэтому необходимо сдавать кровь для общего анализа не менее 2 раз в год.

Причины повышения сахара в крови женщин

Назвав признаки и основные виды заболевания, нельзя не сказать и о причинах, способствующих развитию такого недуга у женщин. Специалисты всего мира отмечают странный факт: выявление диабета на самых начальных его стадиях практически невозможно. Это связано с тем, что организм сам активно борется с заболеванием. Но все же есть определенные факторы риска, которые могут привести к тому, что инсулин придётся вводить регулярно.

Итак, причины повышенного сахара:

  • Наследственность. Эта причина занимает 1-е место в рейтинге. Именно генетическая предрасположенность женщины ставит её в опасное положение, ведь наличие родственников, страдающих диабетом, увеличивает возможность заболевания почти в 5 раз. Важно отметить, что наследование инсулинового диабета происходит через 1 поколение, а вот инсулиннезависимого – почти в каждом поколении.
  • Частое употребление алкоголя. Речь идет именно о злоупотреблении спиртными напитками. Алкоголь убивает внутри организма человека бета-клетки, за счет чего начинается развитие сахарного диабета.
  • Ожирение. Об этой причине уже говорилось выше. Оно имеет 3 степени, каждая из которых удваивает шансы развития заболевания. Ученые выявили интересный факт: они определили размеры талии, и если у женщины талия более 88-ми см, то риск наличия высокого уровня сахара велик. К слову, у мужчин талия не должна быть более 102-х см.
  • Беременность может влиять на развитие гестационного диабета. В нем нет ничего страшного, так как он развивается на гормональном фоне. Наблюдение у врача и правильная терапия помогут пройти ему бесследно.

  • Наличие заболеваний. Повышают риск проявления диабета заболевания, связанные с нарушением работы поджелудочной железы. Связано это с тем, что при такой дисфункции разрушаются важные бета-клетки, которые отвечают за выработку инсулина в организме человека. Кроме того, на развитие могут влиять и различные радиоактивные облучения человека, а также артериальная гипертония.
  • Инфекционные заболевания. Сами по себе инфекции не могут служить причиной развития высшего уровня сахара в крови женщин, а вот их последствия могут «благотворно» повлиять на это. К таким инфекциям чаще всего относят краснуху, ветрянку, свинку или же гепатит.
  • Применение медикаментозных препаратов. Если человек принимает определенные лекарственные средства, то их наличие в организме может послужить толчком к развитию заболевания, «сладкое вещество» будет повышаться. К таким лекарствам относятся любые противоопухолевые препараты, мочегонные средства, а также синтетические гормоны (глюкокортикоидные).

Повыситься сахар может из-за любой вышеперечисленной причины. Здоровый образ жизни и «дружба» с докторами помогут избежать нежелательных недугов.

Предел содержания сахара в крови женщины

Нельзя ни сказать о нормах содержания сахара в крови. Важно понимать, что такая норма зависит от некоторых критериев, таких как пол, возраст, наличие хронических заболеваний и других.

Для женщин содержание сахара в крови должно определяться согласно 4-м категориям:

  • до 1 месяца: от 2,8 ммоль/л до 4,4 ммоль/л;
  • от 1 месяца до 14 лет: от 3,2 ммоль/л до 5,5 ммоль/л;
  • от 14-ти лет до 60-ти лет: от 4,4 ммоль/л до 5,5 ммоль/л;
  • от 60-ти лет до 90 и выше: от 4,6 ммоль/л до 5,5 ммоль /л.

Сахарный диабет является очень распространенным заболеванием среди женщин. Его симптомы и причины давно выявлены, а «инсулин» стал самым известным среди остальных биологических веществ.

Высокий уровень сахара в крови женщины говорит о том, что нужно очень внимательно относиться к своему здоровью.

И самое главное, что нужно запомнить: правильное питание и активный образ жизни с самых ранних лет помогут сказать «Нет, инсулин!» в последующей жизни.

boleznikrovi.com

Гипергликимия у женщин: причины и симптомы повышенного сахара в крови

Глюкоза входит в число необходимых для организма веществ, питая и насыщая его клетки энергией. Но повышенная ее концентрация может пагубным образом сказаться на состоянии здоровья и самочувствии.

Допустимый показатель сахара для взрослого человека — от 3.3 до 5.5 ммоль/л. Гипергликемия – это увеличение содержания глюкозы в крови, которое может иметь патологический или физиологический характер.

Наиболее часто встречаются такие причины повышения сахара в крови у женщин и мужчин, как неправильное питание, патологические процессы в организме и расстройство психики. Данное состояние опасно своими возможными осложнениями, так что требует немедленного реагирования со стороны человека. Быстрая диагностика и грамотное лечение, направленное на корректировку уровня сахара, мягко и результативно справятся с симптомами гипергликемии.

Причины гипергликемии

Чтобы добиться максимально эффективного лечения, врач определяет, какова причина повышения сахара в крови у женщин.

Рассмотрим заболевания, которые нередко провоцируют развитие гипергликемии:

  1. сахарный диабет бывает вызван недостаточностью гормона инсулина. Пациент резко теряет или набирает вес, испытывая неутолимое чувство голода и жажды. Во время повышения сахара в крови урина больного содержит глюкозу;
  2. феохромоцитома подразумевает выделение большого количества гормонов (адреналина, норадреналина). У человека повышается артериальное давление, иногда до аномальных показателей, увеличивается потоотделение, усиливается сердцебиение, начинаются вспышки неконтролируемого гнева;
  3. патологии эндокринной системы: тиреотоксикоз, болезнь Кушинга, которые провоцируют скачок гормонов, что приводит к выбросу глюкозы в кровь;
  4. патологии поджелудочной железы, которая несет ответственность за выработку гормона инсулина. Это может быть панкреатит в хронической или острой форме или онкологическое заболевание.
  5. цирроз печени, гепатит, злокачественная опухоль;
  6. прием определенных медикаментозных препаратов, особенно нестероидных противовоспалительных средств. В их числе: психотропные, мочегонные средства, Преднизолон и оральные противозачаточные препараты.

Повышенный сахар в крови – это клинический симптом, возникший вследствие того или иного заболевания. Как можно заметить, причины повышения сахара в крови у женщин, кроме диабета, весьма обширны.

Причины повышения глюкозы в крови у женщин могут также быть следующими:

  • курение;
  • избыточный вес и ожирение;
  • генетическая предрасположенность;
  • стрессовая ситуация или нервный срыв;
  • малоподвижный и замкнутый образ жизни;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • систематическое переедание и злоупотребление калорийной пищей;
  • недавнее принятие пищи держит уровень сахара на повышенной отметке до полного усваивания съеденного;
  • систематическое умственное или физическое переутомление.

Кратковременная гипергликемия может быть спровоцирована такими явлениями:

  • ярковыраженный болевой синдром;
  • припадок при эпилепсии;
  • тяжелый приступ стенокардии;
  • инфаркт миокарда острый;
  • черепно-мозговые травмы;
  • операции на органах ЖКТ.

Причины повышенного сахара в крови у женщин

Женщины более впечатлительны, чем представители противоположного пола, а значит, они более подвержены стрессам и расстройствам нервной системы.

Они же склонны злоупотреблять сладостями, что приводит к попаданию в организм «легких» углеводов, способствующим росту уровня сахара в крови. Это же нередко становится причиной лишнего веса.

К причинам, вызывающим повышение глюкозы у женщин, можно отнести все перечисленное в предыдущем разделе. Кроме того, еще одна возможная причина повышенного сахара в крови у женщин – предменструальный период.

Беременность заставляет организм работать в усиленном темпе, и поджелудочная железа не всегда справляется с подобной нагрузкой. Это приводит к повышению концентрации сахара у будущей матери. Таким образом развивается гестационный диабет, который требует незамедлительной терапии.

Если не предпринимать быстрого и грамотного лечения гестационного диабета, могут развиться такие опасные осложнения:

  • кислородное голодание плода, которое повлечет ранние роды;
  • чрезмерно большой плод, что значительно осложнит роды;
  • врожденный порок поджелудочной железы у будущего ребенка;
  • проблемы с умственным развитием будущего ребенка.

С развитием гестационного диабета беременная женщина начинает испытывать все симптомы патологического синдрома. Уровень глюкозы стабилизируется сразу же после родов.

Симптомы

Как правило, гипергликемия сопровождается рядом симптомов, негативно сказываясь на самочувствии больного. Их интенсивность зависит от стадии развития синдрома.

К основным признакам повышенного сахара относятся:

  • неутолимое чувство голода;
  • заметное снижение массы тела;
  • зуд кожных покровов;
  • сухость во рту;
  • громкое и прерывистое дыхание;
  • снижение зрительных функций;
  • частые позывы к мочеиспусканию и болезненное опорожнение мочевого пузыря, что взаимосвязано с увеличением потребляемой жидкости;
  • аритмия и повышение давления происходит из-за снижения функциональности почек. Излишки жидкости «застревают» в организме и способствует скачку артериального давления;
  • постоянная жажда вполне объяснима, так как глюкоза притягивает воду. Как только уровень сахара растет, жидкость удаляется из всего организма, что приводит к постоянной потребности в стакане воды;
  • головная боль, быстрая утомляемость и постоянная усталость — вызваны голоданием головного мозга, который получает энергию благодаря попаданию глюкозы. В случае дефицита инсулина мозг начинает испытывать недостаток основного питания и использует дополнительные источники энергии – окисление жиров;
  • раны и порезы, которые долго не заживают и начинают гноиться, что связано с энергетическим голоданием тканевых клеток;
  • запах ацетона изо рта спровоцирован окислением жиров и увеличением количества кетоновых тел в крови.

 Коррекция состояния пациента достигает максимальной эффективности на ранних этапах развития гипергликемии. Если своевременно не прибегнуть к помощи специалиста, у пациента начинают развиваться опасные осложнения, которые иногда приводят к летальному исходу.

Правила нормализации уровня сахара в крови

Если гипергликемия заявила о себе характерными симптомами, но не достигла критической точки, вернуть глюкозу в допустимые рамки можно с помощью следующих правил:

  1. выполнить чистку организма от шлаков, токсинов и прочего мусора, устранив тем самым причины сбоя функций системных органов. Одним из самых эффективных вариантов чистки является бессолевая диета;
  2. не залечить, а до конца вылечить все существующие патологии, чтобы организм полностью восстановил свои силы;
  3. привести в норму все обменные процессы;
  4. отказаться от потребления никотина;
  5. регулярно выполнять небольшие физические нагрузки и осуществлять прогулки на свежем воздухе;
  6. придерживаться специальной диеты, исключив «простые» углеводы, сахар, кондитерские изделия, мучное, алкоголь, сахаросодержащие фрукты и жирную пищу;
  7. отличный эффект достигается благодаря некоторым средствам народной медицины;
  8. пить не меньше 2 литров жидкости в день: морсы, настой шиповника, отвары трав, зеленый чай;
  9. питаться маленькими порциями, избегать переедания.

Прежде чем приступить к выполнению лечения, следует пройти диагностику в медицинском учреждении и получить консультацию практикующего специалиста. Грамотный врач откорректирует питание и подберет наиболее действенные народные рецепты для снижения уровня глюкозы.

Видео по теме

Симптомы, которые помогут распознать развитие сахарного диабета:

Избежать гипергликемии возможно, если придерживаться здорового образа жизни и своевременно проходить профилактический осмотр у специалиста. Людям, у которых есть предрасположенность к гипергликемии, следует регулярно сдавать все необходимые анализы, чтобы выявить повышение уровня глюкозы на начальном этапе, до проявления заметных симптомов.

Поделиться:

Нет комментариев

diabet24.guru

Норма сахара в крови у женщин, мужчин, детей. Повышенный уровень сахара в крови: причины, симптомы

Уровень сахара (глюкозы) в крови или гликемия — одна из наиболее важных управляемых констант организма, определяющая гомеостаз и отражающая состояние обмена углеводов. Глюкоза является основным источником энергии для всех органов и тканей организма человека (особенно для нервных клеток и эритроцитов), проходя сложные внутриклеточные биохимические преобразования в митохондриях клеток при участии молекулярного кислорода.

Уровень глюкозы крови регулируется нервной и эндокринной системой (гормонами: инсулином, глюкагоном, адреналином, глюкокортикоидами и стероидными гормонами), а также основными физиологическими процессами —  гликогенолизом и глюконеогенезом, чтобы концентрация сахара крови поддерживалась в строгих рамках (от 3,3 до 5,5 ммоль/л).

Физиологическая регуляция концентрации сахара в крови

Глюкоза поступает в организм из пищи в составе легко усваиваемых (сложных) углеводов, которые расщепляются в желудочно-кишечном тракте, и поступают в кровь или при расщеплении полисахаридов (крахмалов) в кишечнике из других продуктов питания. Поступившая из пищеварительного тракта глюкоза только частично утилизируется клетками, а ее основная часть откладывается в виде гликогена в печеночных клетках и корковом слое почек. В случае необходимости (при повышенных физических или эмоциональных нагрузках, при недостаточном поступлении этого энергетического материала из желудочно-кишечного тракта) происходит расщепление накопленного гликогена (гликогенолиз), и глюкоза поступает в кровь. Также гликоген может образовываться  (синтезироваться) из молекул органических соединений (молочной кислоты, глицерина, аминокислот) в результате метаболических реакций (глюконеогенез) и также депонируется в печени. Процессы выхода глюкозы из органов, где она накапливается (почки и печень) — гликогенолиз, самостоятельный ее синтез в организме (глюконеогенез) и поглощение ее клетками контролируются сложной системой нейроэндокринной регуляции с основным центром, расположенным в гипоталамо-гипофизарной системе, а также поджелудочной железой и надпочечниками.

Причины патологических изменений уровня сахара в крови

Концентрация глюкозы в крови может нарушаться:

  •  при заболеваниях пищеварительного тракта в связи со снижением всасывания глюкозы в кровь;
  •  при тяжелых нарушениях функции печени;
  •  при нарушениях диеты (употреблении в пищу углеводов в больших количествах);
  •  при активном катаболизме (повышенном энергетическом обмене), связанном с повышенной физической нагрузкой, стрессовыми ситуациями или при повышении температуры тела;
  • при нарушении внутриклеточного поступления глюкозы из капиллярного русла в результате различных заболеваний;
  •  при нарушении нейроэндокринной регуляции утилизации глюкозы в связи с эндокринными, нервными или воспалительными заболеваниями гипоталамуса, гипофиза, надпочечников или поджелудочной железы.

Основные регуляторные механизмы нормальных показателей уровня сахара в крови

Значительные колебания содержания глюкозы в крови, как ее понижение (ниже 3,1 ммоль/л), так и повышение (более 30 ммоль/л) – приводят к жизнеугрожаемым состояниям, которые клинически проявляются судорогами и развитием коматозных состояний, сопровождающимися нарушениями сердечной деятельности и дыхания. Поэтому при любых колебаниях уровня глюкозы в крови включаются защитные механизмы, направленные на нормализацию гликемии и поддерживание ее на определенном уровне.

Основными гормонами, регулирующими допустимые уровни глюкозы в крови, являются гормоны, которые секретируются эндокринным аппаратом поджелудочной железы (островками Лангерганца) – инсулин (вырабатывается бета-клетками) и глюкагон (продуцируется альфа-клетками). Они действуют одновременно и противоположно, регулируя обмен энергосубстатов (углеводов, белков и жиров), утилизацию и депонирование источников энергии и поддерживая гликемию на стабильном уровне, необходимом для нормальной работы всех органов и систем организма.

При повышении концентрации глюкозы в крови повышается секреция инсулина в результате ее стимулирующего воздействия на рецепторный аппарат островков Лангерганца, локализованных в поджелудочной железе и путем активации парасимпатического отдела нервной системы опосредовано через рецепторы чувствительные к глюкозе, расположенные в гипоталамусе. Инсулин активирует процессы утилизации глюкозы, клетками организма, стимулируя процессы глюконеогенеза в печени, в результате чего происходит снижение уровня сахара в крови.

Главным антагонистом инсулина является глюкагон, который секретируется альфа-клетками эндокринного аппарата поджелудочной железы при понижении уровня сахара в крови. Он активирует распад гликогена и способствует выходу глюкозы из депо. Также действуют гормоны — норадреналин и адреналин, которые продуцируются мозговым веществом надпочечников, тироксин (гормон щитовидной железы) и гормон роста, секретируемый гипофизом.

Активация симпатической нервной системы (при стрессах, интенсивных физических нагрузках) — повышает уровень глюкозы в крови, а при преобладании тонуса парасимпатических отделов нервной системы происходит снижение уровня глюкозы в крови (ранним утром и глубокой ночью отмечается физиологическая гипогликемия, нормализующая после завтрака).

Норма сахара в крови у женщин и мужчин

Нормальными показателями уровня сахара крови у женщин и мужчин является концентрация глюкозы от 3,3 до 5,5 ммоль/л (утром натощак). Отклонение в пределах от 5,6  до 6,6 ммоль/л и является пограничным состоянием, когда пациент нуждается в коррекции диеты и повторных обследованиях.

Повышение данного показателя натощак 6,7 ммоль/л и более является основанием заподозрить наличие или формирование сахарного диабета (особенно при наследственной предрасположенности).

В данном случае проводят дополнительные обследования — пероральный тест на определение толерантности к глюкозе.

При этом обследовании:

  • концентрация сахара в крови до 7,7 ммоль/л определяется как нормальный показатель;
  • при показателях глюкозы от 7,8 – 11,1 ммоль/л – диагностируется нарушение толерантности к глюкозе;
  • при показателе 11,2 ммоль/л и выше – у пациента диагностируется сахарный диабет.

Считается, что норма сахара в крови у женщин точно такая же, как и у мужчин, и медики не делают различий по половому признаку. Однако, во время беременности (особенно это касается женщин за 30 и имеющих лишний вес), уровень сахара в крови может значительно повыситься. Тогда речь идет о, так называемом, сахарном диабете у беременном. Но об этом поговорим чуть ниже.

Норма сахара в крови у детей

Отличительной особенностью детей раннего возраста является  физиологическая гипогликемия (склонность к снижению уровня глюкозы  крови), что связано с недостаточной дифференцировкой регуляторных систем гомеостаза и активацией парасимпатического отдела нервной системы.

При показателях глюкозы крови от 5,5 до 6,1 ммоль/л в педиатрической практике является показанием к обязательному проведению перорального теста определения толерантности к глюкозе, в связи с тем, что эти показатели у детей значительно выше, а заболеваемость сахарным диабетом 1 типа растет из года в год. Повышение показателя от 7,7 ммоль/л и выше после нагрузочной пробы является диагностическим критерием сахарного диабета.

Методы исследования для определения уровня сахара в крови

Глюкоза крови определяется в плазме или цельной крови утром натощак (с перерывом не менее 8 часов в приеме пищи и жидкости), и после нагрузки глюкозой (пероральный или внутривенный тест толерантности к глюкозе, ПТТГ или ВТТГ). Основными методами определения сахара крови являются лабораторные (автоматизированные) методы (колориметрический и ферментный), а также с помощью портативных гликометров для самостоятельного мониторирования уровня глюкозы крови у больных сахарным диабетом. Наиболее точными методами являются на сегодняшний день определение концентрации глюкозы в условиях биохимической лаборатории сразу после взятия крови, что особенно важно при диагностике ранних нарушений углеводного обмена уровень гликемии находится в пограничных диапазонах нормы и патологии заболевания сахарным диабетом или начальных стадий нарушения углеводного обмена.

Пероральный тест толерантности к глюкозе проводится:

  1. для дифференциальной диагностики сахарного диабета и других заболеваний, при повышении показателя гликемии крови натощак, а также при наследственной предрасположенности к этой патологии и при метаболическом синдроме.
  2. при эпидемиологических исследованиях распространенности нарушений толерантности к глюкозе и сахарного диабета 2 типа.

Это обследование не проводится:

  1. при высоком уровне гипергликемии более 7,0 ммоль/л, что является явным признаком диабета и с подтверждением данного показателя при повторных исследованиях;
  2. при острых соматических заболеваниях у пациента, что снижает чувствительность к инсулину;
  3. при лечении диуретиками, глюкокортикостероидами, пропранололом, дифенилом и другими лекарственными средствами, снижающими чувствительность тканей к инсулину.

Применение портативных гликометров показано для постоянного контроля уровня сахара в крови при сахарном диабете, нарушении толерантности к глюкозе и метаболических синдромах, чтобы корригировать дозы лекарственных препаратов и не пропустить патологические изменения, угрожающие жизни и здоровью (развитие гипер- или гипогликемических состояний).

Причины повышенного уровня сахара в крови

Физиологические процессы, которые вызывают повышение уровня глюкозы в крови, происходят после приема в пищу легко усваиваемых углеводов или полисахаридов, при интенсивной психической и/или физической нагрузке.

Патологическое кратковременное повышение концентрации сахара крови происходит:

  • при выраженном болевом синдроме;
  • при ожогах;
  • в связи с развитием эпилептического припадка;
  • при остром инфаркте миокарда или тяжелых приступах стенокардии.

Снижение толерантности к глюкозе развивается:

  • при патологических состояниях, вызванных оперативными вмешательствами на желудке и двенадцатиперстной кишке, которые приводят к быстрому всасыванию глюкозы из кишечника;
  • при черепно-мозговых травмах с поражением гипоталамуса, в связи со снижением способности тканей к утилизации глюкозы;
  • при органических поражениях печени (гепатите, циррозе, гепатозах) происходит снижение синтеза гликогена (из глюкозы и других веществ) и обеднение депо.

Длительное стойкое повышение уровня сахара в крови диагностируется как сахарный диабет (сахарное мочеизнурение).

Что такое сахарный диабет и какие типы бывают?

Сахарный диабет – это группа болезней обмена веществ, которые связаны с нарушением секреции и/или действия инсулина и сопровождаются хронической гипергликемией. Хроническая гипергликемия приводит к повреждению и дисфункции различных органов (глаз, почек, кровеносных сосудов, нервов, сердца) в результате чего возникают хронические осложнения.

В зависимости от этиологического фактора выделяют первичный (с непосредственным повреждением эндокринного аппарата поджелудочной железы – островков Лангерганца) или вторичный (при различных заболеваниях, приводящих к нарушению углеводного обмена) сахарный диабет.

Понятие «первичный сахарный диабет» включает две отдельные нозологические формы — диабет первого типа (СД1) и сахарный диабет второго типа (СД2). При СД1 формируется абсолютный и остро проявляющийся дефицит секреции инсулина с типичными симптомами (жаждой, учащенными мочеиспусканиями и прогрессирующим снижением веса). Для СД2  характерна резистентность (сниженная чувствительность) инсулинозависимых тканей к инсулину. Этот тип диабета отличается стертой клинической картиной и постепенным развитием.

К другим специфическим типам диабета относятся:

  • диабет, который возникает при тяжелой патологии поджелудочной железы (при злокачественных новообразованиях поджелудочной железы, тяжелом течении панкреатита, при муковисцидозе и при удалении поджелудочной железы), в результате чего формируется абсолютная недостаточность инсулина;
  • при эндокринопатиях (заболеваниях с повышением уровня секреции антагонистов инсулина):
  1. глюкагона (при формировании опухоли глюкагономы);
  2. гормона роста (при гигантизме и акромегалии);
  3. гормонов щитовидной железы (при тяжелых формах тиреотоксикоза);
  4. адреналина (при феохромоцитоме);
  5. гормонов надпочечников (при синдроме Иценко-Кушинга).
  • при длительном приеме лекарств (тиазидных диуретиков, глюкокортикоидов, некоторых гипотензивных и психотропных лекарственных средств, эстрогенсодержащих препаратов (пероральных контрацептивов) и катехоламинов).
  • как осложнения после инфекционных заболеваний (врожденная краснуха, цитомегаловирусная инфекция, паротит).

Согласно новой классификации ВООЗ выделяется отдельная нозологическая форма – гестационный сахарный диабет (диабет у беременных).

Сахарный диабет у беременных

В период беременности в организме женщины происходят сложные процессы перестройки, связанные с изменением гормонального фона (высокий уровень плацентарных и овариальных стероидов и повышенная секреция кортизола), что приводит к развитию физиологической резистентности тканей к действию инсулина. В этом случае развивается сахарный диабет беременных, который впервые диагностируется у женщин в период беременности по лабораторным показателям (повышенный уровень сахара крови натощак 6,1 ммоль/л и выше с повышением концентрации глюкозы крови после проведения перорального теста повышенной толерантности к глюкозе 7,8 ммоль/л и выше) без клинических проявлений. Важным моментов при формировании данной патологии является развитие опасность развития диабетической фетопатии у плода (пороков развития) при раннем проявлении гипергликемии и органических поражений органов и систем (ДЦП, пороки сердца, врожденная катаракта) при позднем проявлении гестационного сахарного диабета и отсутствии компенсации гипергликемии.

Сахарный диабет у беременных развивается во втором и третьем триместре  (в период от 4 до 8 месяца беременности), поэтому у женщин, относящихся к группе риска, необходимо постоянно контролировать показатели уровня сахара в крови.

К группе риска относятся женщины с наследственной предрасположенностью (сахарный диабет у ближайших родственников), с повышенной массой тела, артериальной гипертонией, отягощенным акушерским анамнезом (невынашиваемость, мертворождение или крупный плод во время предыдущих беременностей), поликистоз яичников.

Патогенез повышения уровня сахара в крови при сахарном диабете 1 типа

Повышение уровня сахара в крови при СД1 происходит в результате абсолютной недостаточности инсулина. Этиопатогенез данной нозологической формы – аутоиммунное разрушение клеток поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин. Причинами возникновения этого патологического состояния и в настоящее время не изучены до конца. В большинстве случаев имеется наследственная предрасположенность и связь с вирусными заболеваниями, запускающие аутоиммунный процесс, но основная часть случаев заболевания сахарным диабетом І типа считается идиопатической (с неустановленным причинным фактором).

В настоящее время основной теорией развития этого заболевания является наличие генетического дефекта клеток, реализующегося при наличии неблагоприятных условий и под воздействием определенных патогенных факторов – стрессов, тяжелого течения вирусного заболевания или наличия физической травмы.

Эта форма заболевания встречается от 5 до 25% и развивается в детском, подростковом и реже в молодом и зрелом возрасте. В связи с тем, что компенсаторные возможности эндокринной зоны поджелудочной железы относительно велики, основной симптомокомплекс сахарного диабета І типа (полидипсия, снижение веса и полиурия) проявляются при разрушении более 80% бета — клеток, а затем заболевание развивается стремительно.

Патогенез значительного повышения глюкозы в крови заключается в формировании «порочного круга» — при недостаточной продукции инсулина повышается уровень сахара в крови, клетки испытывают недостаток в глюкозе и энергии, в связи с этим активируются гликогенолиз и глюконеогенез, значительно повышающие уровень сахара в крови. При этом стимулируются распад белков и жиров, которые необходимы для синтеза глюкозы с усиленным высвобождением токсических веществ, в результате чего происходит общая интоксикация организма с развитием критических состояний (диабетическая кома) в первые недели прогрессирования заболевания.

Механизмы повышения уровня глюкозы в крови при сахарном диабете ІІ типа

Механизм повышения концентрации глюкозы в крови при СД2 связан с развитием относительной невосприимчивости клеток к инсулину. Эта нозологическая форма сахарного диабета относиться к заболеваниям, характеризующихся выраженной наследственной предрасположенностью, развитию и прогрессированию которой способствуют предрасполагающие факторы:

  • ожирение;
  • хронический стресс;
  • гиподинамия;
  • курение;
  • сопутствующая соматическая патология (гипертоническая болезнь, атеросклероз);
  • хроническая интоксикация (алкоголизм, наркомания, длительный бесконтрольный прием лекарственных препаратов);

При сахарном диабете ІІ типа развивается после 40 лет, и уровень инсулина соответствует возрастной норме, но уровень гликемии в крови повышен, в связи с отсутствием поступления глюкозы в клетки. Патология развивается медленно, в связи с длительной компенсацией в результате повышения уровня инсулин, но затем прогрессирует снижение чувствительности клеток и органов-мишеней к инсулину и прогрессирующее снижение продукции инсулина, и дегенеративные изменения в островках Лангерганца. Ранняя диагностика и адекватное лечение позволяют избежать повреждения клеток и полностью компенсировать течение этой патологии приемом пероральных препаратов и диетой.

Клинические признаки сахарного диабета

Классический вариант сахарного диабета проявляется следующими клиническими симптомами:

  • обильными и частыми мочеиспусканиями (полиурией) превышающие в объеме три литра в сутки;
  • жаждой (полидипсией) и сухостью во рту;
  • повышенным аппетитом (полифагией) со стойким и прогрессирующим снижением массы тела.

Высокая концентрация сахара в крови приводит к появлению глюкозурии (глюкозы в моче).

Основная триада симптомов объясняется патогенезом сахарного мочеизнурения –для   выведения повышенных во много раз концентраций глюкозы в крови, почкам нужно использовать большое количество жидкости, необходимой для образования мочи. В связи с этим увеличивается объем мочи и частота мочеиспусканий. Полиурия приводит к повышенной потере жидкости (эксикозу), что проявляется выраженной жаждой. Клетки организма (нейроны, эритроциты) не получают глюкозы и пациенты постоянно испытывают чувство голода, поэтому много едят (полифагия). А при значительной недостаточности инсулина больные не только не поправляются, но и теряют в весе. Сахарный диабет проявляется повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, сонливостью, головной болью, раздражительностью, нарушениями сна, головокружениями, отмечается выраженный кожный зуд, яркий румянец щек, ночные  боли в конечностях и судороги икроножных мышц. Также наблюдаются парестезии и онемение конечностей, тошнота, рвота, повышенная склонность к инфекционным и воспалительным заболеваниям почек и мочевыводящих путей, кожи, слизистой оболочки ротовой полости, которые часто переходят в хроническую или вялотекущую форму.

Острые осложнения, возникающие при повышенном уровне сахара крови

Острые метаболические осложнения диабета (диабетический кетоацидоз, лактацидемическая и гиперосмомолярная кома)  являются угрожающими жизни состояниями, представляющими собой поражение ЦНС с клиникой прогрессирующих нарушений нервной деятельности до потери сознания и нарушений дыхания и сердечной деятельности. Высокая концентрация сахара в крови в сочетании с воздействием неблагоприятных факторов (тяжелые инфекции с токсикозом и обезвоживанием, обострения хронических заболеваний, неадекватное лечение и невыполнение рекомендаций врача, физические факторы (травмы, обморожения, ожоги) или частые и длительные стрессы) приводят к тяжелым нарушениям обмена веществ и развитию комы. Эти острые осложнения характерны для сахарного диабета І типа, который прогрессирует в виде тяжелых проявлений, близких к терминальным состояниям.

Ранними признаками проявления коматозных состояний являются

  • значительное увеличение суточного количества мочи от 3 до 10 литров в день;
  • постоянная и нарастающая жажда, сухость во рту;
  • прогрессирующая утомляемость, слабость и выраженная головная боль.

При отсутствии коррекции высокого сахара крови нарастает неврологическая симптоматика, которая проявляется оглушенностью сознания и развитием сопора (спячки), которая при отсутствии лечения приводит к коматозному состояния и летальному исходу. Терапию этих патологических состояний проводят в условиях специализированных отделений (эндокринологических) или в реанимации.

Хронические осложнения сахарного диабета

Поздние или хронические осложнения длительной гипергликемии разделяют на пять групп:

  • болезни сосудов (диабетические ангиопатии);
  • патология периферической нервной системы (нейропатия);
  • болезни кожи и соединительной ткани;
  • смешанные нервно-сосудистые поражения (сердечно-сосудистая автономная нейропатия);
  • специфические для диабета инфекционные процессы.

Болезни сосудов – диабетические микро — и макроангиопатии с поражением сетчатки глаза (ретинопатия), сосудов почек (нефропатия), крупных сосудов сердца, которые усугубляют течение атеросклероза, ишемической болезни сердца, нарушают микроциркуляцию конечностей (диабетическая стопа). Достаточно часто происходит присоединение инфекционных процессов, которые при наличии гипергликемии имеют хронически-рецидивирующее течение. Синдром диабетической стопы в большинстве случаев протекает тяжело, формируются поверхностные и глубокие язвы, нарушению кровообращения и нейроартропатии, что приводит к развитию гангрены и вынужденной ампутации конечности.

Сердечно-сосудистая автономная нейропатия возникает в результате повреждающего действия длительной гипергликемии на иннервацию и сосудистую систему сердца, при этом достаточно часто эта патология становиться причиной безболевого инфаркта миокарда или тахиаритмий с внезапной смертью.

Специфическим осложнением инсулинозависимого диабета в детском возрасте является синдром Мориака, описанный в 1930 году, который развивается у детей с тяжелыми прогрессирующими формами, долго не получавших адекватного лечения. А также при грубых нарушениях диеты, неправильном назначении инсулина, частом введении инсулина в одни места, которые приводят к развитию липодистрофий, нарушающих всасывание инсулина. Это патологическое состояние развивается через несколько лет после манифестации заболевания в раннем возрасте и характеризуется гепатомегалией (выраженным увеличением печени), стойкой задержкой роста и полового развития, отставанием «костного» возраста с развитием остеопороза, значительно выраженного в позвоночнике.

Признаки снижения уровня сахара в крови

При снижении концентрации сахара в крови (ниже 3,1 -2,9 ммоль/л) клетки испытывают энергетическую недостаточность (особенно клетки головного мозга)

Ранними признаками выраженного снижения уровня глюкозы в крови являются:

  • повышенная потливость;
  • дрожь;
  • чувство голода;
  • повышенное сердцебиение;
  • тошнота;
  • онемение и парестезия кожи носогубного треугольника;
  • тревожные состояния.

При дальнейшем снижении уровня сахара в крови возникает усугубление неврологических симптомов — растерянность, выраженная головная боль, сонливость, нарушения зрения и дезориентация в пространстве, что при отсутствии адекватного лечения приводит к развитию гипогликемической комы.

lechenie-simptomy.ru

Причины и симптомы повышенного сахара в крови

Увеличение уровня глюкозы в крови так же называют гипергликемией. Явление часто наблюдается при расстройстве углеводного обмена из-за различных физиологических изменений. Сахар попадает в человеческий организм вместе с пищей, затем транспортируется с помощью крови по всем органам. Существуют определенные нормы наличия глюкозы в крови. У здорового человека нормой считается показатель 3,3- 5 ммоль/л. Данная норма установлена для анализа, взятого из пальца пациента, венозная кровь, зачастую, имеет более высокую концентрацию.

Причины гипергликемии

Уровень гликемии — важный показатель правильной работы человеческого организма. Изменения показателя в сторону уменьшения/увеличения могут являться показателем какого-либо заболевания. За поддержанием уровня гликемии в пределах допустимого следят гормоны. Главный гормон, отвечающий за содержание сахара – инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. Если в организме наблюдается рост концентрации сахара, то поджелудочная усиливает производство нужного гормона. Инсулин способствует проникновению сахара в клетки человека, тем самым снижая ее содержание.

При гипергликемии следует установить источник этого явления. Причины бывают естественные или патологические. О наличии патологии не судят по одному анализу. При выявлении повышенного уровня желательно повторить анализ. Если и повторные результаты не вписываются в норму, тогда врач должен выяснить почему повышается показатель глюкозы.

Естественные причины повышения уровня глюкозы

Иногда концентрация сахара у здоровых людей естественно повышается. Если после употребления пищи прошло недостаточное количество времени, то анализ будет недостоверным. От последнего приема пищи до сдачи анализа должно пройти, минимум, 10 часов. Уровень гликемии так же естественно повышается при стрессе, сильной усталости, беспокойстве. У женщин естественным считается повышенный показатель перед менструацией. Так же на показатель влияет курение, обильные физические нагрузки.

Сбор анализа должен происходить с учетом естественных причин повышения концентрации. Следует сдавать анализ рано утром, на голодный желудок. От курения перед анализом стоит отказаться.

Патологические причины гипергликемии

Самой распространенной патологической причиной увеличения содержания сахара является диабет. Диабет бывает разных типов. Каждый тип отличается механизмом повышения сахара.

При заболевании 1 типом повышение концентрации глюкозы обуславливается тем, что поджелудочная не справляется с выработкой инсулина. При наличии диабета этого типа иммунная система разрушает клетки, синтезирующие инсулин.

При заболевании 2 типом железа вырабатывает нужное количество инсулина, но гормон не способен взаимодействовать с клетками организма. При этом содержание глюкозы в крови повышается, а клетки ощущают недостаток.

К отдельной категории относят диабет беременных. В период беременности наблюдается недостаточная выработка инсулина, а, следовательно, и высокий сахар в крови, после родов состояние обычно нормализуется. Развитие данного заболевания на ранних сроках может вызвать осложнения- пороки развития у ребенка. При проявлении признаков повышенного сахара в крови у женщин при беременности следует обратиться к специалисту.

Существуют и другие причины повышения сахара в крови кроме диабета. К ним относятся:

  • патологии эндокринной железы;
  • нарушения работы поджелудочной железы;
  • различные заболевания печени;
  • возникновение инфекций;
  • прием определенных лекарств.

Временное увеличение показателя может наблюдаться при ожогах различной степени, во время эпилептического припадка, при сильных болях.

Симптомы гипергликемии

Основные симптомы высокого сахара в крови у взрослого человека:

  • учащенное мочеиспускание;
  • регулярное желание пить, присутствует сухость во рту;
  • регулярное чувство голода;
  • ощущение сильной слабости, быстрая утомляемость;
  • онемение конечностей;
  • появление зуда;
  • замедление заживления ран;
  • тошнота;
  • учащение головных болей;
  • стремительная потеря массы тела;
  • стремительное ухудшение зрения.

При выявлении вышеперечисленных симптомов следует обратиться к специалисту и незамедлительно сдать анализ крови на гликемию. Сильные отклонения уровня от нормы могут привести к появлению судорог, к ухудшению дыхания и работы сердца. Выявленные вовремя признаки повышенного сахара в крови помогут оказать необходимую своевременную помощь.

Иногда повышенная концентрация не выражается определенными симптомами, человек чувствует себя относительно нормально, но при этом развивается диабет в скрытой форме. Этот вид диабета зачастую диагностируют случайно при профилактическом осмотре.

Последствия повышенной концентрации глюкозы

Критически высокий показатель может явиться причиной возникновения сильных осложнений. Человек может впасть в состояние, которое характеризуется поражением ЦНС. Данное состояние проявляется в развивающемся нарушении деятельности нервной системы, может сопровождаться потерей сознания, простейших рефлексов.

Резкое повышение содержания сахара в крови может вызвать нарушения обменных процессов, вызывая тем самым кому. Состояния комы характеризуются большой вероятностью летального исхода, поэтому очень важно обратиться за медицинской помощью уже при выявлении первых признаков.

Длительное повышение показателя глюкозы вызывает поздние осложнения, такие как:

  • поражения сетчатки глаза;
  • диабетическая стопа (развитие гангрены);
  • почечная недостаточность.

Способы понижения концентрации глюкозы

Если причиной повышения сахара в крови является развитие диабета, то первыми действиями для нормализации гликемии должны стать: разработка диеты правильного питания и назначение необходимых лекарственных препаратов.

При заболевании диабетом 1 типа пациенту необходимо ежедневно в виде инъекций вводить инсулин. Лечение диабета 2 типа подразумевает регулярный прием препаратов, направленных на стимуляцию выработки инсулина и восстановление способности клеток принимать выработанный гормон.

При необходимости нормализовать показатель глюкозы из рациона полностью исключают сладкое, кондитерские изделия, белый хлеб, алкогольные напитки, фрукты.

Чтобы достичь стабильного уровня глюкозы в крови следует выполнять несложные правила:

  • поддержание правильного плана питания;
  • осуществление постоянного контроля концентрации с помощью глюкометра;
  • выполнение физических упражнений;
  • регулярный прием назначенных препаратов.

В профилактических целях, во избежание роста уровня сахара в крови, рекомендуется отслеживание рациона и увеличение физической активности. Ежедневное выполнение простых физических упражнений поспособствует снижению показателя. Генетическая предрасположенность к диабету уже является показанием к правильному питанию и здоровому образу жизни.

При первых и даже незначительных признаках гипергликемии следует незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз, и уж тем более не нужно заниматься самолечением.

Оставляйте свои комментарии

cardiogid.ru


Смотрите также