Норма сахара в крови капиллярной


Норма глюкозы в крови капиллярной и венозной - допустимые значения для ребенка и взрослого

Гипогликемический индекс влияет на функционирование всех органов и систем организма: от работы мозга, до внутриклеточных процессов. Этим объясняется необходимость контролировать данный показатель, причем важно учитывать, что норма глюкозы в крови у женщин и мужчин отличается. Периодически сдавая анализ на сахар, можно своевременно диагностировать такую опасную болезнь, как диабет.

Что такое гликемия

Этим термином обозначают количество сахара в крови. Отклонения от нормы способны причинить серьезный вред организму, поэтому важно знать о симптомах нарушений, чтобы своевременно предпринять надлежащие меры. При сдаче анализа определяется не количество сахара, а его концентрация. Данный элемент является оптимальным энергетическим материалом для организма. Глюкоза обеспечивает работу разных органов и тканей, особенно она важна для мозга, которому не подходят заменители данного типа углевода.

Показатель гликемии может отличаться – быть нормальным, повышенным либо пониженным. В норме концентрация глюкозы равна 3,5-5,5 ммоль/л, при этом очень важна стабильность показателя, поскольку иначе организм, включая мозг не может функционировать в правильном режиме. При гипогликемии (пониженном показателе) или гипергликемии (превышении нормы) в организме происходит системный разлад. Выход за рамки критических отметок чреват потерей сознания или даже комой. Постоянные показатели гликемии находятся под контролем нескольких гормонов, включая:

  1. Инсулин. Выработка вещества запускается при поступлении в кровеносную систему большого количества сахара, который впоследствии превращается в гликоген.
  2. Адреналин. Способствует повышению уровня сахара.
  3. Глюкагон. Если сахара не хватает или поступает в переизбытке, гормон способствует нормализации ее количества.
  4. Стероидные гормоны. Косвенно помогают привести в норму уровень сахара.

Организм получает глюкозу вследствие употребления пищи и большее количество сахара расходуется во время работы органов и систем. Небольшая доля углеводов оседает в печени в виде гликогена. При дефиците вещества тело запускается производство специальных гормонов, под действием которых происходят химические реакции и осуществляется превращение гликогена в глюкозу. Поджелудочная железа посредством выработки инсулина способна обеспечить поддержание устойчивой нормы сахара.

Чтобы предотвратить развитие серьезных патологий, нужно знать, какой нормальный уровень глюкозы в крови у взрослых и детей. При отсутствии достаточного количества инсулина в организме либо неадекватной реакции тканей на инсулин показатели сахара увеличиваются. Способствует гипогликемии курение, стресс, несбалансированное питание, другие негативные факторы.

При заборе биожидкости из пальца и вены результат может незначительно колебаться. Так, нормой венозного материала считается показатель в рамках 3,5-6,1, а капиллярной – 3,5-5,5. При этом, у здорового человека после еды эти показатели немного повышаются. При превышении шкалы глюкометра выше 6,6 следует посетить врача, который назначит несколько анализов на сахар, проведенных в разные дни.

Недостаточно единожды сдать анализ на глюкозу, чтобы диагностировать сахарный диабет. Следует несколько раз определить уровень гликемии, норма которой каждый раз может каждый раз быть повышенной в разных пределах. При этом оценивают кривую показателей. Кроме этого, врач сопоставляет полученные результаты с симптоматикой и данными обследований.

Норма глюкозы у женщин

В силу наличия определенных физиологических особенностей, норма глюкозы в крови у женщин может колебаться. Повышенный гликемический уровень не всегда свидетельствует о патологии, поскольку уровень сахара изменяется во время менструации и при беременности. Сделанный в это время анализ будет недостоверным. После 50 лет у женщин в организме происходят сильные гормональные изменения и сбои процессов расщепления углеводов, связанные с климаксом. Начиная с этого возраста, следует регулярно проверять сахар, поскольку риск развития сахарного диабета сильно возрастает.

Содержание сахара в крови у мужчин

Нормой гликемического уровня у здорового мужчины считается 3,3-5,6 ммоль/л. После приемов пищи уровень сахара возрастает: поджелудочная железа запускает активную выработку инсулина, что примерно в 20-50 раз увеличивает проницаемость сахаров в клетки, запускает синтез белков, обменные процессы и рост мышц. Падает глюкоза в крови после серьезной физической нагрузки: уставший организм в течение некоторого времени (пока полностью не восстановится) уязвим для негативного влияния интоксикаций и заражений.

Нарушение глюкозной нормы влияет на мужской организм более явно, чем на женский. Больной диабетом представитель сильного пола с большей долей вероятности впадет в диабетическую кому. Причина мужской «сахарной зависимости» заключается в большей потребности тканей мышц в питательных веществах. На физические действия мужчина в среднем расходует на 15-20 % больше энергии, чем женщина, что обусловлено преобладанием в его теле мышечных тканей.

Как определить содержание глюкозы в крови

Чтобы установить концентрацию глюкозы в крови посредством методов лабораторной диагностики и электронных тест-систем, используют разные анализы. К примеру:

  1. Анализ капиллярной крови. Образец берут из пальца.
  2. Анализ венозной крови. Пациенты сдают биожидкость из вены, после чего образец подвергается центрифугированию и определяется количество гемоглобина HbA1C.
  3. Самостоятельный анализ посредством электронного глюкометра. Для этого делают небольшой прокол пальца с помощью портативного прибора и наносят материал на тест полоски.
  4. Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Помогает выявить концентрацию сахара тощаковую и после приема углеводов.
  5. Гликемический профиль. Проводится анализ 4 раза за сутки, чтобы оценить правильно и эффективность сахароснижающих мероприятий при повышенном гликемическом уровне.

Признаки повышенного сахара

Важно своевременно определить отклонение от нормы, чтобы избежать развития сахарного диабета – неизлечимого заболевания эндокринной системы. Насторожить человека должны такие симптомы:

  • ощущение сухости во рту;
  • сильная утомляемость, слабость;
  • повышенный иммунитет при снижении веса;
  • зуд в паху, половых органах;
  • обильное, очень частое мочеиспускание, ночные походы в туалет;
  • фурункулы, гнойнички и другие поражения кожи, которые плохо заживают;
  • снижение иммунитета, работоспособности, частые простудные заболевания, аллергические реакции;
  • ухудшение зрения, особенно в пожилом возрасте.

Показанием к сдаче общего анализа крови и другим диагностическим процедурам будет даже один или несколько, а не обязательно все перечисленные признаки. Норма уровня сахара в крови индивидуальна для каждого пациента, поэтому ее устанавливает специалист. Врач подскажет, что делать, если показатель будет повышен, и подберет адекватное лечение при выявлении сахарного диабета.

Норма сахара в крови человека

Периодически проверять нормальный сахар в крови необходимо, чтобы своевременно обнаружить ряд серьезных заболеваний. Исследование проводится несколькими способами, каждый из которых имеет индивидуальные показания. Норма сахара в крови натощак определяется при:

  • профилактических осмотрах;
  • наличии симптомов гипергликемии (частом мочеиспускании, чувстве жажды, утомляемости, подверженности инфекциям, пр.);
  • ожирении или патологиях печени, щитовидной железы, гипофиза, опухолях надпочечников;
  • подозрении на гестационный сахарный диабет у женщин на 24-28 неделе беременности;
  • наличии симптомов гипогликемии (повышенном аппетите, потливости, слабости, помутнении сознания);
  • необходимости мониторинга состояния больного (при диабете или предболезненном состоянии).

В капиллярной крови натощак

Согласно сведениям ВОЗ, установлены нормы глюкозы в крови при сдаче анализа из пальца на голодный желудок или цельной крови из вены. У здорового человека они находятся в следующих пределах, указанных в таблице:

Возраст

Нормальный показатель в ммоль/л

От 2 месяцев до года

2,8-4,4

До 14 лет

3,3-5,5

Старше 14 лет

3,5-5,5

По ходу взросления у человека снижается чувствительность тканей к инсулину, поскольку погибает часть рецепторов, вследствие чего может увеличиваться вес. В результате даже при нормальной выработке инсулина с возрастом сахар усваивается тканями хуже, поэтому его количество в крови растет. Если концентрация сахара при взятии крови из пальца составляет 5,6-6,1 ммоль/л – это считается преддиабетическим состоянием или нарушением толерантности к глюкозе. При показателях 6,1 или больше из пальца, диагностируют диабет.

При уровне ниже 3,5% врачи говорят о гипогликемии, причины которой носят физиологический или патологический характер. Анализ на сахар применяют как диагностику заболевания и для оценки эффективности выбранной терапии, с целью компенсации сахарного диабета. При концентрации глюкозы натощак или днем не больше 10 ммоль/л диагностируют компенсированный диабет 1 типа. Заболеванию 2 типа характерны более строгие критерии компенсации: гликемический уровень не должен превышать 6 ммоль/л натощак и максимум 8,25 ммоль/л днем.

В венозной крови

При взятии материала из пальца или вены результат будет немного колебаться, поэтому норму сахара в венозной крови незначительно завышают (примерно на 12 %). Врач делает такие выводы на основании проведенного анализа:

  • при венозном заборе 6,1-7 ммоль/л считается преддиабетическим состоянием или нарушением толерантности к глюкозе;
  • при показателях выше 7 ммоль/л из вены диагностируют диабет.

Анализ крови на сахар с нагрузкой

Данная методика исследования помогает фиксировать уровень содержания сахара в плазме. Пациент сдает материал натощак, после чего в течение 5 минут он пьет стакан воды с глюкозой. После пробу проводят через каждые 30 минут на протяжении последующих 2 часов. Такой анализ предоставляет возможность обнаружить сахарный диабет либо другие нарушения в организме.

Как проводится тест на толерантность к глюкозе

Чтобы установить точный диагноз при наличии сомнений у специалистов, проводят тест толерантности к глюкозе, который также может проводиться для выявления диабета и сбоев углеводного обмена. Проведение такого исследования показано при:

  • наличии симптомов диабета;
  • периодическом обнаружении превышения нормы глюкозы в моче, увеличенном объеме суточной мочи;
  • наследственной расположенности к сахарному диабету, наличии ретинопатии неясной этимологии;
  • превышении нормы сахара у беременной женщины;
  • рождении женщиной ребенка тяжелее 4 кг;
  • нейропатии;
  • болезнях почек, тиреотоксикозе.

Норма показателя

Чтобы определить толерантность к глюкозе, следует сравнить полученные показатели с данными в таблице. Показатели указаны в ммоль/л:

Полученный результат

Капиллярная кровь

Венозная кровь

До еды (норма)

3,5-5,5

3,5-6,1

Спустя 2 часа после глюкозы/пищи (норма)

До 7,8

До 7,8

До еды (преддиабет)

5,6-6,1

6,1-7

Спустя 2 часа после глюкозы/пищи (преддиабет)

7,8-11,1

7,8-11,1

До еды (диабет)

6,1 и больше

7 и больше

Спустя 2 часа после глюкозы/пищи (диабет)

11,1 и больше

11, 1 и больше

Анализ на гликированный гемоглобин

Данный тест помогает определить уровень гемоглобина HbA1C в процентном соотношении. Разници по возрастам нет: норма у взрослых не отличается от детской. К преимуществам анализа относятся такие факторы:

  • сдается в любое удобное для пациента время (не обязательно натощак);
  • на результат не влияет наличие инфекции, серьезного стресса у пациента, пр.;
  • возможность определить получилось ли у больного четко контролировать гликемический уровень на протяжении последних 3 месяцев.

Кроме преимуществ, анализ на гемоглобин HbA1C имеет некоторые недостатки, к примеру:

  • высокая стоимость;
  • результат может быть завышен у пациентов с гипогликемией;
  • при анемии результат тоже не обладает высокой точностью;
  • не все поликлиники предлагают тест;
  • точность анализа под сомнением при содержании в организме пациента избытка или высоких доз витаминов С и Е.

Показания к проведению

Анализ на гликированный гемоглобин очень удобен как для врача, так и пациента: кровь разрешается сдавать в любое удобное время, нет необходимости предварительно пить раствор глюкозы и ждать несколько часов. Проведение исследования показано для:

  • диагностики диабета или преддиабета;
  • оценки эффективности выбранного лечения;
  • изучения динамики состояния диабетика.

Нормы гликированного гемоглобина

Показатель HbA1C используется эндокринологами для диагностики скрытых форм диабета, когда у человека отсутствуют явные признаки патологии. Норма гемоглобина используется и как маркер для людей, входящих в группу риска развития осложнений при диабете. В таблице ниже представлены показатели по возрастным группам, на которые ориентируются врачи.

Возможность осложнений

Юный возраст

Средний возраст

Пожилой возраст

Отсутствие риска

До 6,5%

До 7%

До 7,5%

Риск развития дефицита глюкозы на фоне диабета

до 7%

до 7,5%

До 8%

Определение уровня фруктозамина в венозной крови

Вещество представляет собой соединение белков плазмы с глюкозой, которое помогает определить средний уровень гликемии за последние две-три недели. У пациента берут венозную кровь после восьмичасового голодания, при этом нормальной концентрацией фруктозамина считается менее 319 ммоль/л. Для ретроспективной оценки состояния больного часто определяют содержания гликированного гемоглобина, а анализ на фруктозамин назначают при необходимости оценить состояние пациента за последние недели, в таких случаях:

  • при беременности у женщин-диабетиков;
  • при смене плана лечения диабета;
  • при наличии анемии у пациента.

Если анализ дал результат выше 370 мкмоль/л – это указывает на декомпенсацию углеводного обмена, почечную недостаточность, повышение иммуноглобулина класса А или гипотериоз. При показателе фруктозамина ниже 286 мкмоль/л есть повод подозревать гипопротеинемию на фоне нефротического синдрома, гиепртиреоз, диабетическую нефропатию, передозировку аскорбиновой кислоты.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Норма сахара в крови у женщин и мужчин, анализ крови на сахар

К сожалению, в последние десятилетия количество людей, у которых выявляется сахарный диабет, неуклонно растет. Раньше это заболевание чаще всего диагностировалось у людей старше 45-50 лет, а сегодня диабет нередко выявляется у молодых. В связи с этим анализ крови на сахар стал одним из самых часто назначаемых пациентам всех возрастов. Этот несложный метод обследования позволяет выявить нарушения углеводного обмена на ранних стадиях.

Что влияет на сахар крови?

Сразу следует отметить, что результаты, полученные в разных лабораториях, могут незначительно отличаться, это зависит от оборудования и используемых реактивов. Поэтому ориентироваться нужно на цифры, указанные в бланке, выданном конкретным медицинским учреждением.

На глюкозу крови могут оказывать влияние многие факторы. Всем известно, что через некоторое время после приема любой пищи ее уровень несколько возрастает, и это физиологическая норма. Поэтому анализ на сахар сдается натощак, если врачом не предписано иное.

«Подсластить кровь» могут физические нагрузки и стрессовые ситуации, прием алкоголя, поэтому накануне сдачи анализа эти факторы рекомендуется исключить. Заблаговременно резко переходить с привычного рациона питания на «здоровый» так же не стоит.

При интерпретации результатов анализа учитываются возраст и пол пациента. У женщин во время менструации, беременности и климакса могут выявляться отклонения уровня глюкозы от нормы, в остальных ситуациях этот показатель для обоих полов имеет одинаковое значение.

Норма сахара в крови

Границы нормы сдвигаются с возрастом (ниже приводятся средние значения по разным лабораториям при анализе капиллярной крови):

  • новорожденные до 5 недель: 2,8-4,4 ммоль/л
  • 5 недель – 14 лет: 3,3 – 5,5 ммоль/л
  • 14 -60 лет: 4,0 – 5,9 ммоль/л
  • старше 60 лет 4,6-6,2 ммоль/л

Этот показатель в капиллярной и венозной крови немного отличается, но независимо от способа забора, уровень до 6,1 ммоль/л считается допустимым.

Норма для женщин

Этому вопросу представительницам прекрасного пола следует уделить особое внимание, поскольку в силу физиологических особенностей, показатели уровня глюкозы в крови у них могут повышаться, и это не всегда является патологией.

Повышение сахара у будущих мам до 6,3 ммоль/л считается вариантом нормы, если показатель колеблется между 6,3 и 7 ммоль/л – это повод для наблюдения и дополнительного обследования. Превышение этого порога говорит о развитии у беременной женщины так называемого гестационного диабета и требует назначения терапии. После родов анализы быстро возвращаются к норме.

Во время менструации результат анализа может также оказаться не совсем достоверным. Поэтому, если нет острой необходимости сдавать его именно в этот период времени, то лучше прийти в лабораторию в середине цикла.

Климакс – неотъемлемый период в жизни каждой женщины, когда в ее организме происходят гормональные перестройки, затрагивающие и углеводный обмен. Поэтому женщинам в этот период нужно тщательнее следить за своим здоровьем и хотя бы один раз в год, а лучше в полгода, сдавать анализы.

Подготовка к обследованию

Большинство из нас хоть раз в жизни сдавали этот анализ из пальца. Это скрининговый метод исследования, который позволяет выявить группу пациентов, которым необходимо дополнительное обследование. Иногда врач назначает биохимический анализ, включающий в себя различные показатели, в том числе глюкозу. Независимо от способа забора крови (из пальца или из вены), к этому лабораторному исследованию нужно подготовиться.

Такой анализ в подавляющем большинстве случаев сдается утром натощак (обычно с 8 до 10 часов), не рекомендуется принимать любую пищу (даже не сладкую) за 8-10 часов до сдачи анализа. Но и голодать более 14 часов перед процедурой нельзя, так как это может повлиять на результаты обследования. Пить негазированную чистую воду можно в обычном режиме, в том числе утром.

Результат анализа на сахар

Нормы сахара крови указаны выше. Какие-либо отклонения не всегда говорят о патологии, но это повод пройти углубленное обследование.

Повышение сахара выше границы нормы в капиллярной и венозной крови не более 7 ммоль/л, выявленное в результате трех анализов, сданных натощак, говорит о нарушении углеводного обмена. Некоторые врачи называют это состояние предиабет. В таких случаях пациентам рекомендуется соблюдение специальной диеты №9, избавление от избыточного веса, отказ от вредных привычек. В большинстве случаев такие несложные меры помогают вернуть анализы к норме без применения лекарственных препаратов. Если пациент не будет выполнять эти рекомендации, то высока вероятность того, что заболевание будет прогрессировать.

Если в результате нескольких анализов капиллярной или венозной крови выявлено превышение концентрации глюкозы выше 7 ммоль/л, врач может поставить пациенту сахарный диабет. Это серьезная болезнь, требующая соблюдения лечебной диеты и приема сахароснижающих препаратов.

Что такое глюкозотолерантный тест?

Это дополнительный метод исследования толерантности к глюкозе, назначается врачом в случаях, когда у него есть сомнения в диагнозе (например, пациент сдал анализ 4 раза, в двух из них выявлено повышение сахара, а два оказались в пределах нормы). Подготовка к этому исследованию такая же, как при обычной сдаче крови на сахар.

Тест толерантности к глюкозе

Суть метода проста. Первый забор крови осуществляется утром натощак. После чего пациенту предлагается выпить раствор глюкозы, в редких случаях он вводится внутривенно (концентрацию рассчитывает врач, учитывая возраст и массу тела обследуемого). Далее контроль сахара в крови проводится каждые полчаса, на основании полученных результатов врач составляет график, отражающий толерантность к глюкозе.

Пик ее концентрации в крови достигается примерно через 2 часа после того, как был выпит сладкий раствор. У здоровых людей ни один показатель за этот промежуток времени не превышает 7,8 ммоль/л. Повышение концентрации сахара до 11 ммоль/л, говорит о нарушении толерантности к глюкозе (предиабете). Если и этот показатель превышен хоть в одном измерении, то врач ставит пациенту диагноз сахарный диабет.

К сожалению, эта болезнь в последние годы «молодеет», поэтому анализ крови на сахар включен в программу диспансеризации, которую раз в три года имеет право пройти бесплатно каждый житель нашей страны старше 21 года.

К какому врачу обратиться

Для того чтобы узнать уровень глюкозы в крови, необходимо обратиться к терапевту. Этот анализ назначается и многими профильными специалистами, так как сахарный диабет может значительно изменить методы лечения любого заболевания. Анализ крови на сахар проводится перед любым хирургическим вмешательством. Во многих городах при поликлиниках имеются «центры здоровья», где при наличии полиса можно бесплатно проверить свое здоровье, в том числе и сдать анализ на уровень сахара в крови. Разумеется, его постоянно использует в своей работе эндокринолог. Однако более точным исследованием, без которого невозможно поставить диагноз «сахарный диабет«, является определение в крови уровня гликированного гемоглобина.

Первый канал, программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой, тема рубрики «Про медицину» «Уровень сахара в крови» (с 33:31):

Елена Малышева. Проверка уровня сахара в крови

Телеканал «Россия 1», программа «О самом главном», фрагмент о нормальных значениях глюкозы в крови натощак:

Норма глюкозы в крови натощак

Посмотрите популярные статьи

myfamilydoctor.ru

Норма сахара в крови

Анализ на сахар часто назначается врачами при появлении определенных проблем со здоровьем. Традиционно данный показатель является главным медицинским критерием сахарного диабета.

Более правильное название исследования – определение уровня глюкозы. Но народное словосочетание сахар в крови также повсеместно используется профессиональными медиками и простыми обывателями.

Каковы нормы сахара в крови?

Общепринятые показатели здорового человека на сегодняшний день для измерения натощак равны 3,3-5,5 ммоль для капиллярной крови. Такое значение должно быть у всех здоровых людей. При этом норма сахара в крови у женщин, мужчин и детей считаются одинаковыми.

Показатели анализов, взятых из вены, будут считаться нормальными, если они выше предложенных на 12%. Но не более. Здесь критерием сахарного диабета станет повышение до завтрака выше 7. Преддиабет диагностируется при значении 6,1-6,9.

Тем не менее, различные источники предлагают несколько иные референтные значения. В первую очередь, речь идет о возрастной градации. Западные ученые всерьез уверяют, что для пожилых людей (старше 60 лет) нормы глюкозы в крови без завтрака и после трапезы могут быть несколько выше, чем для детей и молодежи.

Эндокринологи, порой, разделяют такие взгляды, несколько завышая показатели, приемлемые для своих возрастных пациентов. Зато для нормы сахара в крови у беременных, напротив, устанавливаются несколько ниже общепринятых цифр. Так, допустимым интервалом часто считается уровень глюкозы натощак не выше 5,1 ммоль при заборе материала из пальца.

После еды уровень сахара в крови норма меняется. При случайном заборе материала в любое время в течение дня нормальным уровнем считается значение ниже 7,8 ммоль. Но достоверно диагноз сахарный диабет можно поставить лишь при значениях выше 11,1.

Конечно, у здоровых людей такие показатели почти не встречаются. Скорее всего, имеет место нарушение толерантности. Тем не менее, подобный факт лишь является показанием для дальнейшего исследования. ЗС целью исключения дальнейшего развития гипергликемии. Ведь причины роста уровня глюкозы могут иметь различную природу. Поэтому крайне важно понимать и правильно приготовиться к сдаче крови на сахар (подробно о правилах подготовки читайте здесь).

Нормы сахара в крови по возрасту

Приведены нормальные цифры для капиллярной крови. Значения венозной крови и плазмы будут выше на 12%, соответственно. Половая принадлежность значения не имеет.

  • Младенцы до 1 месяца – 2,8-4,4 ммоль
  • Дети от 1 месяца — 14 – приемлемы цифры 3,3-5,6
  • Возраст 14-60– оптимальная гликемия составляет 4,1-5,9
  • Возраст 60-90 лет – ориентируются на показатели 4,6-6,4
  • Старше 90 лет – 4,2-6,7

Какой анализ самый точный?

Еще один важный вопрос, который беспокоит всех людей с подозрением или уже выявленным нарушением углеводного обмена. Традиционно многие лаборатории применяют экспресс-метод, т.е. проверяют показатель при помощи глюкометра.

Странного здесь ничего нет. Метод, несомненно, удобен и дает мгновенный результат. Только точность иногда подводит. Портативные приборы созданы для контроля уровня глюкозы, но брать их показания за основу для постановки диагноза врачи решаются редко.

Более точным и информативным является лабораторный анализ венозной крови. Он нужен для достоверного определения глюкозы, а также для контроля компенсации диабета. Эндокринологи советуют периодически пользоваться услугами лаборатории, даже при наличии домашнего глюкометра.

Еще один важный момент, изменяющий точность результатов – правильная подготовка к анализу. Иногда даже лишнее волнение накануне или обильное застолье могут заметно исказить истинную картину.

saharny-diabet.ru

Какой нормальный уровень глюкозы в крови?

Одним из центральных метаболитов обменных процессов в человеческом организме является глюкоза. Нарушение ее обмена, как в сторону повышения, так и понижения, приводит к серьезным последствиям, порой, подвергающим большой угрозе не только здоровье, но и жизнь человека. Поэтому такому показателю, как глюкоза в крови, современные медики придают очень большое значение.

Важность глюкозы в организме, и от чего зависит ее количество в крови

Глюкоза – это самое простое соединение из группы углеводов, которое становится окончательным метаболитом, образующимся при распаде абсолютно всех углеводистых соединений. В некоторых случаях она образуется в организме в результате распада жиров (липолиза) или даже белков. Основным источником, позволяющим поддерживать постоянный уровень глюкозы в крови, являются пищевые продукты, в первую очередь, содержащие в высокой концентрации глюкозу или другие углеводы. Постоянство этого показателя крайне важно для организма, поскольку глюкоза – это главный энергетический субстрат для всех клеток. При ее распаде и включении в биохимические реакции, направленные на получение энергии, выделяются молекулы АТФ, которые расходуются клетками на выполнение своих функций. Такой быстрый источник энергии, как глюкоза, очень важен для тех тканей, которые находятся в постоянной функциональной активности: головной мозг, сердце, скелетная мускулатура.

Важно помнить! Если уровень глюкозы в крови выходит за пределы нормальных величин, возникает либо энергетическое голодание клеток, в результате чего их функциональные способности снижаются до критического уровня, либо отложение этого вещества в белках всех тканей и сосудов (гликозилирование белка), что становится причиной нарушения их структуры!

За поддержание постоянства гликемии (глюкоза или сахар крови) ответственны:

  1. Количественные и качественные характеристики употребляемых продуктов питания;
  2. Способность поджелудочной железы вырабатывать инсулин – гормон, отвечающий за возможность поступления глюкозы в клетки. Очень важно, чтобы синтезируемый инсулин был полноценным не только в отношении его количества, но и способности оказывать сахароснижающий эффект;
  3. Выработка контрисулярных гормонов (тех, которые нейтрализуют инсулин): глюкагон, адреналин, надпочечниковые глюкокортикоиды и минералокортикоиды. Их действие направлено на повышение уровня гликемии, если в организме возникает потребность в энергии;
  4. Интенсивность двигательной активности и умственной деятельности, которые истощают запасы глюкозы в организме.

Основные анализы для определения гликемии

Определить содержание глюкозы в крови можно при помощи тестов лабораторной диагностики или электронных тест-систем. Для этого используются:

  • Анализ капиллярной крови. Проводится путем забора крови из пальца, после чего она направляется в лабораторию;
  • Анализ венозной крови. Проводится путем забора крови из вены. После ее центрифугирования в условиях лаборатории определяется глюкоза плазмы крови;
  • Самостоятельное проведение анализа с помощью индивидуальных электронных глюкометров. Для этого достаточно одной капли крови, полученной в результате прокола пальца тонкой иглой;
  • Внутривенный или пероральный тест толерантности к глюкозе, во время которого определяется тощаковая и концентрация глюкозы в крови после соответствующего приема углеводов;
  • Гликемический профиль. Позволяет определить, сколько глюкозы в крови (венозной или капиллярной) 4 раза на протяжении суток. Это нужно для оценки правильности и эффективности сахароснижающих мероприятий при наличии нарушений углеводного обмена в сторону повышения гликемии.

При заборе крови для определения содержания глюкозы обязательно нужно соблюдать определенные правила. Это позволит получить истинный результат и исключит ошибочные диагнозы нарушений обмена глюкозы в организме. К таким правилам можно отнести:

  • Забор венозной и капиллярной крови при определении обычной гликемии производится исключительно натощак, лучше в утренние часы;
  • Непосредственно перед тем, как сдавать кровь, исключаются курение, умственные и физические нагрузки;
  • Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды;
  • За сутки до исследования по возможности должны быть исключены любые препараты (за исключением инсулина), влияющие на сахар крови.

Важно помнить! При использовании индивидуальных глюкометров для определения уровня глюкозы в крови обязательно должно учитываться их целевое предназначение: изучение гликемии цельной крови или только ее плазмы. Также обращается внимание на правильность техники проведения исследования и нормы сахара, которые устанавливаются для приборов конкретных фирм-производителей согласно их инструкции!

Общепринятые нормы

Нормальный показатель гликемии находится в узких пределах, но может незначительно изменяться в зависимости от определенных условий. Основные нормы выглядят так:

  1. Общая норма гликемии капиллярной крови у женщин и мужчин (взрослые и дети старше года), а также у беременных – 3,3-5,5 ммоль/л;
  2. Гликемия плазмы венозной крови должна быть выше указанных норм на 12% и составляет до 6,1 ммоль/л;
  3. Допустимый уровень глюкозы у лиц пожилого возраста, составляет 4,5-6,4 ммоль/л;
  4. У детей первых дней жизни уровень гликемии составляет 2,2-3,3 ммоль/л;
  5. У ребенка до года 3,0-5,5 ммоль/л;
  6. Норма глюкозы через 2 часа после приема углеводов (75 гр.) в ходе глюкозотолерантного теста – менее 7,8 ммоль/л.
Определение уровня глюкозы крови – самый простой и надежный метод диагностики сахарного диабета

Возможные отклонения от нормы и их симптомы

В клинической практике чаще приходится сталкиваться со случаями, при которых показатели углеводного обмена в крови повышены. Такое состояние называется гипергликемия. Гипогликемия (снижение уровня глюкозы) в основном связана с передозировкой инсулина при лечении диабета или истощением запасов глюкозы на фоне физических нагрузок, недостаточного питания или в результате различных заболеваний, приводящих к резкому ослаблению организма. О гипергликемии (повышении концентрации сахара) речь идет в том случае, когда его уровень по результатам исследования превышает установленные нормы. Такое состояние может говорить о:

  • Нарушении гликемии натощак. В эту группу нарушений углеводного обмена можно отнести ситуации, при которых регистрируются показатели тощаковой гликемии капиллярной крови, составляющие 5,5-6,1 ммоль/л. При этом уровень глюкозы через два часа после приема углеводов менее 7,8 ммоль/л;
  • Нарушение толерантности к глюкозе. О ней говорят такие показатели, когда уровень тощакового сахара не превышает 6,1 ммоль/л, а через два часа в ходе глюкозотолерантного теста – 7,8-11,1 ммоль/л;
  • Сахарный диабет – это состояние, при котором тощаковая глюкоза превышает 7,8 ммоль/л, а после нагрузки углеводами – 11,1 ммоль/л.

При снижении гликемии возникают такие признаки:

Советуем прочитать:Норма мочевины в крови у женщин
  1. Выраженная общая слабость;
  2. Профузная потливость;
  3. Мышечная дрожь;
  4. Заторможенность и помрачение сознания.

Повышение сахара крови характеризуют:

  1. Жажда и сухость во рту;
  2. Увеличение количества мочеиспусканий и суточной мочи;
  3. Сухость кожи и ее гнойничковое поражение;
  4. Плохое заживление ран.

Важно помнить! Любые отклонения от нормы глюкозы крови и других показателей углеводного обмена обязательно требуют дополнительного подтверждения с помощью повторных исследований!

Способы коррекции уровня сахара крови

Если по результатам анализа крови регистрируются нарушения углеводного обмена в виде различных отклонений от нормы показателя гликемии, должны быть предприняты соответствующие мероприятия по его коррекции. Лечение обязательно контролируется специалистом. Это может быть либо терапевт (семейный врач) при нарушении толерантности к глюкозе, либо эндокринолог при наличии лабораторных признаков сахарного диабета.

Определение уровня глюкозы при помощи индивидуального глюкометра менее достоверно, чем анализ, проведенный в условиях лаборатории

Мероприятия при гипогликемии очень просты и заключаются в обеспечении организма глюкозой, что достигается приемом сладких конфет, сахара и других быстроусвояемых углеводов или внутривенным введением глюкозы. При гипергликемии (когда сахар повышенный) назначается соответствующая диета в рамках диетического стола №9 по Певзнеру, сахарозаменители, таблетированные препараты для снижения глюкозы или инсулин. Любые медикаментозные средства назначаются исключительно специалистом под контролем гликемии.

В качестве самостоятельного метода лечения нарушений толерантности к углеводам могут использоваться различные лекарственные растения. Такими народными средствами являются:

  • Настой из коры и листьев белой шелковицы. Готовится путем настаивания 1-2 столовых ложек сухого измельченного сырья в двух стаканах кипятка в течение 2-х часов. Эту суточную дозу равномерно распределяют на 3-4 приема;
  • Настой из овса. Для его приготовления нужна столовая ложка зерен или шелухи. Их заливают 300 мл воды, доводят до кипения и варят четверть часа. Холодный или теплый настой распределить в течение суток на 3-4 приема за 20-30 минут до еды;
  • Применение корицы. Установлено, что ее добавление в рацион положительно сказывается на состоянии углеводного обмена, так как снижает уровень сахара в крови;
  • Настой из листьев черники. Готовят его путем соединения столовой ложки измельченных черничных листьев с двумя стаканами кипятка, которые кипятятся на медленном огне не более 5 минут. Охлажденный настой принимать по пол стакана перед каждым приемом пищи. Для приготовления лекарства могут использоваться также ягоды черники.

Определение уровня глюкозы крови – простой и надежный метод диагностики заболеваний, сопровождающихся нарушением углеводного обмена. Знание норм этого показателя и правильная интерпретация полученных результатов поможет своевременно обнаружить проблему и назначить соответствующее лечение.

serdec.ru


Смотрите также